EyeWorld China September 2022 Issue

56 EWAP 2022Ꭱ9ᰵ ᫝䬨হ㻯◦ by Jasdeep Sabharwal, MD, PhD, and Fasika Woreta, MD 联系方式 Sabharwal: jsab@jhmi.edu Woreta: fworeta1@jhmi.edu ē႟ᆛ白内障和屈光手术ῦ≐结果ᖎỲ ͬ ؼ ຸ的白内障手术ͬ٩ ߝ ᙋ᷂的◎Ⓗ ߧ ᡌĔ ߥ ▜ 在这项对280㠦接 受白内障手术的 患者进行的大型 数据ⶲ分析中,后ㅘ㋈⼝的年发 生率从2008年的1.44%下降到 2018年的0.6%。后ㅘ㋈⼝的主 要风险因素包括ㅖ性、老年人、 青光眼、㜽ㅸ病视网膜病变、初 始视力较差和远视目标。术中因 素如小瞳孔、白色白内障、角膜 混㽧和⭯性ㅘ膜⊬脱也与较高的 后ㅘ㋈⼝率相关。 前Ḻ 白内障手术是全㖺界最常见的手 术之一。1 尽管白内障手术极其 安全,但了解各种并发症的发 生率和风险因素对于患者咨询 并采取措施预➠都是非常重要 的。2 白内障手术中可能会发生 后ㅘ膜㋈⼝,并与黄斑ㅘ样水 㺹和视网膜脱离等并发症的风险 增加有关。文献报告的PCR 的 危险因素包括⭯性ㅘ膜⊬脱、 既往⏍⻳体内注射、小瞳孔、 老年和高度近视。3 在本报告 中,Segers 等人试图通过使用 大型、多国、眼科学特定数据ⶲ 来㖰别风险因素,以研究PCR 的发生率和风险因素。4 ỿ计和方法 ㇻ㻀白内障和屈光手术质量结 果☫记处(EUREQUO)成立 于2008年。它是一个志愿者 数据ⶲ,来自22个国家的手术 医生在这里报告连续病例,提 供白内障和屈光手术的数据。 本报告评估了2008年1月1日 至2018年12月31日期间获得的 数据。 该数据ⶲ中包⧆的人ⶪ统计 信㥒包括年龄、性别、手术年份 和眼别。术前数据包括矫正远视 力(CDVA、logMAR)、目标 屈光度。同时也注意合并眼病, 包括AMD、青光眼、㜽ㅸ病视 网膜病变和其他视力威胁性眼 病。术中参数包括机㨣性瞳孔扩 张、使用台㈒⹄、角膜混㽧和手 术中遇到的其他困难。本研究中 的PCR 被定义为术中后ㅘ膜㙲 ⼝,伴有或不伴有㩪㑋带断⼝和 ⏍⻳体丢失。 为了评估PCR 随时间的变化 以及与PCR 相关的风险因素, 作者使用回⥅分析。使用多变量 回⥅分析明确危险因素。 结果 研究期间,数据ⶲ中总共纳 入2853376例白内障手术。 绝大多数(97%)为ㅘ外白 内障摘除术。患者平均年龄 为73.9岁(ᯀ9.7),ㇲ性㷠 58.7%。31749例(1.1%)发生 PCR。在PCR 患者中,平均年 龄为74.8(ᯀ10.5),55.5% 为ㇲ性。PCR 的年发生率在 0.6%-1.65%之间,在研究期间 ⒲下降㎷势。 向后㻒步回⥅的单变量分析 结果具有显著性的变量进行多 变量分析。㑳视、AMD 和既 往⏍⻳体切除术与PCR 的较高 风险无关。对1722022 名患者 进行的多变量分析,显示了主 要风险因素和调整后的优势比 (OR,95%CI)。 ㅖ性、老年人或诊断为青光 眼或㜽ㅸ病视网膜病变的患者 与PCR 有较高的相关性。术前 视力较差和远视性目标屈光结 果与PCR 的相关性较高。最 后,与高风险相关的术中因素 包括机㨣性瞳孔扩张、台㈒⹄ 的使用、角膜混㽧和⭯性ㅘ膜 ⊬脱。 Jasdeep Sabharwal, MD, PhD 住医院 Wilmer 眼科研究所 Johns Hopkins Medicine ⿷里⹊,≻尔的ㄬ Fasika Woreta, MD 住医院项目主任 Wilmer眼科研究所 Johns Hopkins Medicine ⿷里⹊,≻尔的ㄬ 本文最初发表于2022 年6 月期 EyeWorld。 经ASCRS Ophthalmic Services Corp 许 可,稍经修改发表于此。

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