EyeWorld China September 2022 Issue

Oliver Findl, MD, MBA, Austria 奥地利Oliver Findl,MD, MBA 说:“随 着白内障人群 中度或高度角 膜散光的发生 率不断增加,我们知道散光晶状 体的使用越来越容易,为患者带 来更好的结果。”然而,在提高 散光人工晶状体的成功率方面, 仍有一些工作要做。 在Dr. Findl 目前的工作流程中, 他使用IOLMaster 700 进行扫频 源光学相干断层扫描(SSOCT) 和角膜断层扫描以及CSO MS-39进行测量。然后,他进 入EQ Workplace 和EQ Mobile 的计划和传输阶段,然后使 用LUMERA®700 和CALLISTO eye® 进行治疗。 Copyright 2022 APACRS. All rights reserved. The views expressed here do not necessarily reflect those of the editor, editorial board, or publisher, and in no way imply endorsement by EyeWorld, Asia-Pacific or APACRS. New Developments in APACRS The news magazine of the Asia-Pacific Association of Cataract & Refractive Surgeons 发现屈光和白内障手 智能手机上的EQ Moblie 应用程序允许手术医生将患者数据直接传输到手术室中与显微镜相连的计算机。 2022年9月期亚太版EyeWorld增刊 自动眼球旋转调整。“激光治疗 非常快,”Dr. Ganesh 说,“ 只需8秒就可以完成。”可以很 舒适地摘除角膜透镜完成手术。 Dr. Ganesh 分享了他诊所的临 床结果,他分析了总共232只 眼睛。194只眼进行了两周的 随访,41只眼进行3个月的随 访。Dr. Ganesh 使用了一个 诺模图,球镜过矫10%,WTR 散光过矫15%,斜轴散光过 矫10%,ATR消除散光。194只 眼术后2周的结果显示,UDVA、 矫正远视力(CDVA)和客观散 射指数(OSI)显著改善。在Dr. Ganesh 的患者中,95%的患者 和目标屈光结果相差+0.125D以 内。此外,73%的眼的CDVA保 持不变,没有眼出现视力行数 丢失,显示出良好的安全性。 在3个月的时间内,Dr. Ganesh 发现了球镜当量(SEQ)存在优 异的稳定性。 VISUMAX®800 采用改进的 飞秒激光技术为近视、远视 和散光患者提供SMILE 手术, 为手术医生提供了更高效、更 快的工作流程。Dr. Ganesh 说,角膜透镜摘除技术与先前 的VISUMAX®500 相同,临床 结果经过了验证,因此“现在 的SMILE 手术是前所未有的简 单”。 IOL 度数计算的数字化: 我使用散光IOL 的当前 流程 在测量阶段,Dr. Findl 解释说, 植入散光人工晶体时最大的误差 来源是角膜测量的不精确性引起 残留散光。Dr. Findl 说:“IOL 的错位和倾斜也有一定影响, 但角膜测量是主要原因,尤其 是对中度或较低度数散光的患 者。”因此,Dr. Findl 建议至 少使用两种不同的设备进行测 量:IOLMaster 700 和Total Keratometry(角膜曲率仪 和 ssOCT)以及基于placido 的 角膜地形图仪(ssOCT)。如果 Dr. Findl 发现轴或散光度数的 两个测量值存在差异,他就会评 估该患者是否有干眼症。测量角 膜后表面也非常重要,因为众 所周知,前表面和后表面表现 不同。Dr. Findl 说:“我们知 道,如果我们使用测量后角膜 的SSOCT,你的结果会好于使用 例如Scheimpflug 断层扫描仪等 其它设备的结果。” 那么,如何处理测量之间的 偏差?目前,没有可用于处 理测量偏差的循证指南。因 此,Dr. Findl 通过在线工具EQ Workplace规划患者的治疗来 解决这个问题。在该程序中, 原始数据来自IOLMaster 700, 并引导手术医生完成整个计划阶 段。可以根据手术医生的偏好选 择角膜测量值,并且手术医生 可以根据患者的需要选择不同 的IOL 类型。Dr. Findl 指出,EQ Workplace 的一个重要特征是, 它可以通过电子邮件发送左眼和 右眼的数据,然后直接发送给IOL 厂家订购IOL。Dr. Findl 说:“ 这是一个很好的功能,因为你不 需要进行任何数据传输,这会引 起一些错误或偏差。” 到目前为止,Dr. Findl 一直在 做术前标记。然而,由于不同标 记设备之间存在很大差异,Dr. Findl 现在更喜欢使用IOLMaster 700 拍摄的图像进行数字标记。

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