EWAP 2022Ꭱ9ᰵ 35 屈光 联系方式 Braga-Mele: rbragamele@rogers.com Davidson: richard.davidson@cuanschutz.edu Vendal: zvendal@westlakeeyes.com Rosa Braga-Mele, MD 说，每个患者都应该知 道，可以获得不同视觉 效果的不同人工晶状体选择，这 和他们的状态或是否适合这些选 择无关。 她继续说，人工晶状体产品 的整体观，包括告知患者所有的 选择，并拥有一个适合各种屈光 结果的晶状体组合。 Dr. Braga-Mele, Richard Davidson, MD 和Zarmeena Vendal, MD 讨论了他们如何 在临床上采用IOL 产品的整体方 法，并分享了熟悉新技术的技 巧，为什么他们即使不会向患者 推荐某种IOL 也会告知患者所有 的人工晶状体选择，等等。 Dr. Davidson 说，他的诊所 是先进技术人工晶体的早期使用 者。他说，植入了这些人工晶体 的患者，特别是那些能够减轻老 视影响的晶状体的患者，是他最 快乐的患者之一。 他说：“我知道仍有很大比 例的手术医生没有使用这些人工 晶体，但他们确实应该使用。” Dr. Davidson 继续说，有 几个因素可能会阻碍手术医生 应用。1）他们担心会偏离目 老视矫正人工晶状体的整体治疗方法 by Liz Hillman Editorial Co-Director 标。Dr. Davidson 承认，你可 能需要做LASIK 或PRK 增强手 术，但他说通过很好地选择患者 和良好的生物测量，这些病例的 发生率大约只有1%-2%。2）他 说，一些住医院项目对这些技术 提供的培训不足，受训者不能放 心地应用。3）一些医生可能会 对要求患者自费使用感到不舒 服。“这很不幸，因为病人愿意 付钱，”他说。“患者每年要花 1000美元购买眼镜，你要求他 们购买一个可以永远改变他们生 活的晶状体。你提供了难以置信 的价值，你让他们的生活质量有 了巨大提高。肯定会有些医生对 这种对话感到不舒服，但如果采 取正确的方法，你就不必去统计 数字。你可以说这笔费用不能报 销，IOL 顾问会处理。” Dr. Vendal 说，这是一个令 人兴奋的眼科时代。 “医生的白内障手术工具 箱比以往任何时候都大，”她 说。“作为手术医生，我们的 临床永远不应该是一站式的。 我们需要知道如何使用每一种晶 状体，并根据哪种晶状体适合他 们以及他们的生活方式需求为患 者个性化治疗。例如，一个患者 可能需要尽可能摆脱眼镜，他会 愿意忍受一些夜间视力障碍，而 另一个患者可能合并其它眼部疾 病，需要非衍射选项，并且习惯 在一些近距离活动中佩戴阅读 眼镜。 “每一种先进人工晶体技术 都会在某些特定领域大放异彩， 我们的目标应该是了解每一种晶 体的内部工作原理/细微差别， 以便我们能够将其与某些患者进 行最佳匹配，”Dr. Vendal 补 充道。 开始时，Dr. Davidson 说要 选择一种晶状体。 他说：“可以选择和你用过 的单焦点晶状体同一品牌的。然 后找最适合的病人。有许多患者 除了白内障，没有其他疾病。” Dr. Davidson 说，虽然他的 执业地可以提供许多不同种先进 技术人工晶状体，但其中的手术 医生通常只提供两到三种。 “你必须做让你感到最舒适 的事情。将所有这些晶状体成批 处理可能会很困难，因此存在组 织管理的问题，但我认为每种晶 状体都有不同的优势。你必须找 出在你手中效果最好的晶状体； 例如，在我的临床中效果最好的 本文最初发表于2022 年6 月期 EyeWorld。 经ASCRS Ophthalmic Services Corp 许 可，稍经修改发表于此。
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