在2022年6月12日 （星期日）举 行的午餐研讨 会上，白内障 手术的三位领ⴎ人物介绍了优 化人工晶状体患者结果的新的 研究结果和方法。会议由韩国 的Chul Young Choi 教授和奥地 利的Oliver Findl 教授主持，首先 让观众考虑他们对管理患者视觉 期望的信心。在三个㬉Ⰶ之后， 再次询问所调查的问题，发现观 众对自己为患者提供个性化治疗 以满足他们对白内障和屈光手术 视觉期望的能力的信心有提高的 ㎷势。 բ用་新的՜新ᯀ超 Γ和散光IOL 的་಼ࣙ ֟ Professor Tetsuro Oshika, Japan 散光是屈光手术中需要考虑的 越来越重要的因素。根据ESCRS 2019年的一项调查，对于具有临 床显著散光的患者，㔢及散光人 工晶状体（IOL）的白内障手术的 ⊇分比正在㻒年增加。 首先，日本的Tetsuro Oshika 教 授介绍了三种散光模式：顺规 （WTR）、ㅬ规（ATR）和斜轴 散光。在WTR散光中，╟直子午 线最⛚，接近90度。在ATR 散 光中，水平子午线接近180 度， 比╟直子午线更⛚。最后，如 果主子午线既不在90度也不 在180度，则会出现斜轴散光。 这些类型的散光对视功能的影响 是不同的，因为角膜散光存在年 龄相关的变化。随着患者年龄的 增长，由于老年患者的╟直角 膜较⨋，WTR 散光会取代前房 的ATR 散光。 Oshika 教授进一步解释了K值在 散光中的作用。K值实⭠上并不 等于总角膜散光。事实上，K值 过度估计了WTR 散光，散光IOL 就会过度矫正WTR 散光。另一 方面，K值也低估了ATR 散光， 散光IOL 就会对ATR 散光矫正不 足。此外，Oshika 教授对散光类 型和裸眼远视力（UDVA）进行 了分析，发现年龄被认为是分析 中的一个混杂因素。 至于散光人工晶状体植入的长期 结果，Oshika 教授在他的研究 中发现，术前存在WTR 散光和术 前存在斜轴散光的眼植入散光人 工晶体后的视力在8年内保持稳 定。然而，术前存在ATR 散光眼 在散光人工晶状体植入5年后散 光矫正效果降低。“根据这些 发现，我们建议对ATR 散光进 行过矫，”Oshika 教授说。 Oshika 教授讨论的另一个主题 是精确的轴位标记。根据ESCRS 2019年调查，41% 的眼科医生 更喜欢使用辅助仪器进行ㄱ水 标记，29% 的眼科医师更喜欢 在没有辅助仪器的情况下在⼝ 㥦☪下进行ㄱ水标记。22% 的 人更喜欢使用数字化图像进行 散光IOL 轴位对齐。Oshika 教 授指出，最近的一项研究表 明，数字化标记比手动标记更 具时间效率，但精确度的提高 并没有显著意义：在术后1周 和1个月，手动标记和数字化标 记在散光IOL 错位方面没有显 着差异。在使用手动标记方法 时，Oshika 教授表示，手术医 生“需要注意。有时标记可能 Johnson & Johnson Vision 教育基ⱄ㽪助 散光IOL 植入后的长期结果显示，术前WTR 眼和斜轴散光眼视力稳定，而术前ATR 眼 在5年后散光矫正效应有下降。 բ用白内障手术的՜新ϯ化ట的结果 2022年9月期亚太版EyeWorld增刊
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