用性、患者的异常情况，例如可 能的㩪㑋带⌍㑳，当然还有手术 医生的技术和偏好。随着近年来 各种瞳孔⒭开装置的发展，小瞳 孔的手术变得更加容易。 后极性白内障（PPC）本身也 可能极具挑战性。虽然PPC可 能是一种先天性缺㦍，但㜟国 Pannet Pangputhipong，MD 解释说，它也可能是后ㅘ膜局部 缺失或变⌍的结果。处理PPC 的策包括避免水分离和尽量减 少水分层，中重㱚度白内障做三 角形㉀⧥，软性白内障采用半㠟 和⍋㴛抽吸技术，保持前房深 度，以及避免ㅘ膜㈛光。 白内障手术中存在的各种挑战性 情况为手术医生提供了充分的机 会，在今天的程中，通过许多 不同的病例视频来探索和分享他 们的处理技术。正如在噱㲋㱶㥧 中有许多规则和高风险⛦注一 样，在一个具有挑战性的白内障 病例中，一个失误可能会导致不 期望的结果。 ಼֟的老视白内障手术٩ట ͔ቤౘĘ 我们⏘࣠Ζμ ͻ" 患者是所有手术医生的首要任 务，白内障手术后的患者满意度 是评价手术成功的一个方面。许 多患者可能对其老视白内障术 后的视力有很高的期望。他们 可能希望在所有距离都获得高 对比度或较好的远近视力，但 日本Hiroko Bissen-MiyaMima, MD 解释说，这种高期望可能会 导致患者对术后视力不满意。事 实上，患者的视力将不同于其视 觉的对比度水平。为了管理患者 的期望值，必须向患者解释这一 点。可以用视觉提示和模拟图像 向患者解释手术后的视觉质量。 患者期望值处理的一个有趣方面 是视觉的神经适应。由于光学质 量不一定等于视觉质量，图像的 神经接收（视网膜采样和神经处 理）会影响人们对光学图像的感 知。在短期神经适应中，人脑 可以增强图像。如果一个图像 被认为过于尖㑯，大脑会想让 它变得更㑟和。因此，主观图 像质量确实取决于神经适应。在 韩国的临床中，Myoung Joon Kim，MD 会指导他的患者避免 并⨐影响图像的来源，关注物 体的线条和轮⸸上。这种消除㵑 㯞的技术是训⼃患者大脑以改善 其感知和视力的一种方法。这种 视觉训⼃可以帮助患者适应手术 后的新视觉。 神经适应的速度有多快？Dr. Kim 说，神经适应期可能持续 3个月左右，㔱至可能需要6个 月到1 年。年龄会起作用，患 者年龄越大，适应时间越长。 老年也是对比敏感度降低的一 个因素。新加㋄Ronald Yeoh, MBBS, FRCS 作为讨论小组的一 员表示，他的一个病例花了一年 时间才最终适应人工晶体植入术 后的新视力。最后，如果患者无 法适应，则患者可能与人工晶状 体不兼容。 所有手术医生在临床管理患者中 都可以采用的一个普⍕观点是， 要有同情心，并且能够与患者 交谈。德国Michael Knorz, MD 说：“我们需要认真对▣患者。 然后，他们会感到被信任，明白 你在乎他们。” 2022 APA&RS ᓜஅᬓ和 ▟ࣵ 印度ViraM Vasavada，MD 制作的᮶一个全新的㖺界᮷在 2022年APACRS 电影节和⊒Ⰵ ♈上获得大Ⰵ。这部电影Ⰶ述 了Dr. Vasavada 的动人⤦事。 产后⾷内出㫖改变了她的㺒业、 她的生活和整个㖺界，而成为医 生和患者的充满希望的方式教会 了她不仅要看到自己的㸙㵠，还 要看到患者的㸙㵠。 其它获Ⰵ者: 白内障/ӷ手术 ᯀࣵ: 注视㯟影: 眼科临 床中㋺流动力学, 制㊮人: 印 度，Vaishali VASAVADA 亚Ԙ: 带有可变抽吸ⶪ的新型 灌注/抽吸头的研制，制㊮人:日 本，Oki TETSUTARO 白内障ଈ发症/ൈೃ性ᔧв ᯀࣵ: 微创手术治疗⧋见 眼病,制㊮人: ⧣⹊，⧣⹊Karl BRASSE 亚Ԙ: 人工ㅘ▢光学部⭦持✠期 人工晶状体植入新技术, 制㊮人: 韩国，Seong Jae KIM EWAP meeting reporter banner.indd 1 27/07/2022 10:22 AM
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