EyeWorld China September 2022 Issue

Dr. Oshika 利用黄色和⹄色图 表来描述与年龄相关的散光变 化,借此机会表达了对㣌克⹊的 支持,特别是对该地区的医生、 医护人员和患者。“我们支持他 们,”他说。 在同一研讨会上,≲大利亚 Graham Barrett, MB BCh, FRACO, FRACS 讨论了“㷪 㣇Barrett 散光计算器”。 Dr. Barrett 根据他设想的一个解 释角膜作用机制的理论模型创建 了计算器;与其他使用基于人群 的模型的计算器不同,它预测每 只眼的独特的后角膜散光。 计算器认㖰到并非所有残留都是 由、源于后角膜,因为视轴与眼 睛的光学轴不对齐;有一个角度 Ʈ,这会产生明显的倾斜。“如 果你不考虑这一点,你就不会得 到准确的结果,”他说。 Dr. Barrett 的公式是高斯公式-- 每个晶状体,它计算主平面的位 置;晶状体⨋度和主平面影响散 光人工晶状体的预测。 在㬉Ⰶ结㗲时,Dr. Barrett 被 问及他是否给每个病例都进行散 光人工晶状体计算。“消除散光 与获得良好的球镜结果同等重 要,”他说。“如果你残留了散 光,那就不可能获得良好的球镜 结果。这意味着每个患者都适 合散光人工晶状体,即每个病 人我都会进行散光人工晶状体预 测。”他会根据结果决定是否继 续给患者使用散光人工晶状体。 ࣙ师ỳ࡫: ඄න IOL ߴ ৌ 大师Ⰶ㜹的“㷪㣇人工晶状体 固定“展示了各种患者的手术 视频,使与会者能够直观地从 不同复杂手术中学习人工晶状 体的固定技术。㔱至在手术之 前,新加㋄Chee Soon Phaik, MD 强调了术前检查的重要性。 她说: “你需要从眼的前部到 后部对患者进行检查”,以确保 没有异常。此外,手术医生应 做内㊦细⊩计数,观察黄斑, 并在进行生物测量之前观察是 否有病⛠感㐼。在一个虹膜缝 线固定视频中,Dr. Chee 展示 了如何使用人工晶状体nㅽ将人 工晶状体(IOL)带到虹膜根部 平面。≿虹膜从虹膜根部⒭开, 缩瞳,尽可能在虹膜周⍋做1个 钟点的缝合,采用Siepser ⪄结 和McCanel 缝线,Dr. Chee 成功地完成了虹膜缝线固定。“ 确保能够安全取出人工晶状体并 清除⏍⻳体是很重要的,”Dr. Chee 提㨿道。 接下来的几段视频,韩国 Seong Jae Kim, MD, PhD 㬉 示了使用经巩膜缝线做光学部⭦ 持固定。Dr. Kim 采用一种人工 ㅘ▢联合光学部⭦持(ABC) 技术,他向大家展示了这一手术 的简易性。在这种技术中,人工 ㅘ▢有助于人工晶状体植入过程 中将労放在睫状沟。此外,光学 部⭦持位于两个缝线之间:后部 缝线位于角膜㴛,前部缝线前 0.5 mm 处。最后,后部缝线能 够➠止人工晶状体脱位♘到⏍⻳ 体腔。Dr. Kim 通过视频展示了 ABC 技术是多么简单,前节手 术医生很容易开展这项技术,结 果很稳定,可实现,没有发生人 工晶状体倾斜和结膜问题。 另一种㟯出的人工晶状体固定 技术是Yamane 技术。正如日 本Hiroyuki Matsushima, MD, PhD 在他的报告中所描述的那 样,他经常使用改良的㟭㴛固 定技术,其主切ⶪ在右侧,距 主切ⶪ90 度以上做下方30-G切 ⶪ。Dr. Matsushima 指出聚偏 ✠⟚㮼㥙(PVDF)労和⒔⌍⍆ 㸏头最适合㟭㴛固定。制作㟭 㴛时,将労的ㄯ⛭切♘1至 2 mm,并使用眼科烧灼器进行 烧灼。Dr. Matsushima 建议不 要用烧灼器直接接触労,而是利 用㑆来制作㟭㴛。此外,㟭㴛必 须足够小,以便⿻入巩膜。通过 调整人工晶状体位置,也可以处 理偏心人工晶状体。手术医生应 拉出并⮊短労。由于㟭㴛⿻入巩 膜后很难取出,手术医生必须用 㸏露出㟭㴛的头部,然后用ㅘ膜 ㅽ拉出労。 印度Mohan RaMan, MBBS, DO, FACS, FRCS 讨论了Ⰾ合人 工晶状体和虹膜固定晶状体,结 㗲了会议。Ⰾ合人工晶状体是一 种新概念,㺞在将后房型人工晶 状体(PCIOL)固定在无ㅘ膜的 眼中。手术中使用的Ⰾ是一种从 EWAP meeting reporter banner.indd 1 27/07/2022 10:22 AM

RkJQdWJsaXNoZXIy Njk2NTg0