EWAP 2022Ꭱ3ᰵ 59 䱿 ٶ Ⱪ 最大ㇰ力不要㑞眼Ⲹ，这很⤴ ⮒。“ㅩ不是㽼能够确定以后 会ⓞ现㔇ⶪ㲢合不⼈的患者，重 要的是要确保他们㺌☤要㽂意㖬 么，”Dr CKaNX 指ⓞ。㚵会 教育患者㽂意眼⨆ᮢ流ᮢ疼痛 和视力恶化表现。 处理ሑቸ Dr CKaNX 㙭，ㄹ些病例，滤 过泡㔴⾳的处理可能会很复杂。 㚵㙭ᱶ“任何时⨌ㅩ看☡滤过泡 ⾳，ㅩ要确保使用抗生素，”㚵 ⏣Ⓦ㙭，ㅩ要确保没有感染的 风险。 如果ㅩ是在术后㵍期发现， ⢗⳯⾳的程度，可能可以保㗒治 疗╿进结膜劏⧵㨼成。如果患者 正在⳨部使用⤨╢激素，ㆀ可 以减少使用频率，以╿进㨏⼆㎐ 除术≺⧵ⶼ㚑㨼成。⌭带㯨㨼眼 镜⫊⹝一代抗生素，可能会引㋲ ≺⧵，也是可以使用的保㗒治 疗。“术后㵍期ⓞ现滤过泡⾳的 问题是，因为⾳，我们希望（患 者）能更ⶼ地㨼成≺⧵，但ㅩ不 希望他们劏⧵太严重，以后不能 㨼成功能滤过泡，”Dr CKaNX 㙭。如果⾳很明㦄，眼压过低， ⫊者☇㨲感染，有些患者可能 需要进手术㗌进行㩌⏣。Dr CKaNX 指ⓞ，其他方法包括使 用㽴体㫖来╿进劏⧵㨼成⫊使用 㾉㺑Ⰾ。 通常，术后㠡期的滤过泡⾳ 可能需要在手术㗌进行㩌⏣。然 而，Dr CKaNX 㙭，保㗒治疗 也可能有效。㚵提☡了一⢔㚵处 理过的病例，患者不㦛㴿进手术 㗌，最后他用保㗒治疗方法成功 了，没有发生感染。 但如果是一⢔大的㔴⾳和一 ⢔⌍的，㐯㫖的滤过泡，最⧝考 ⿑手术㩌⏣。“手术㩌⏣㠡期 滤过泡㔴⾳可能很⸵ㅗ，因为 这取ⴈ于滤过泡的大㨏，”Dr CKaNX 㙭。“ㅩ⍄㩙㎐除所有 的㐯㫖㾉㺑，⯿健康㾉㺑⸻过来 ⍁合⾳。如果涉及的面⫕很大， 很ㅗ获☧足够的㾉㺑来⍁合。” 这需要进行⤿➚的分离，因 为ㅩ⍄㩙㎐除所有㔴⾳的㾉㺑， 并尽可能多地寻找健康的㾉㺑。 如果需要下⸻结膜，需要额外的 㾉㺑，有很多方法可以实现。 此外，Dr CKaNX 㙭，如果 ㎐除了㐯㫖㾉㺑，⤊膜⊘㑘化， 可以使用移植片。“有时，我会 给ㄹ些患者植入⤊膜植片，㾖㩌 ⏣手术时，我㽼是会准⌤植片， 以⌤不时之需。” 㚜然Dr CKaNX 指ⓞ，㚵很 幸运，所有ⓞ现滤过泡⾳的病例 都能⤴⍁㾉㺑，其他人会使用㬞 膜作为一种㍱在的解ⴈ方≦。在 这种情况下，回☡手术㗌时，最 ⧝能够准⌤额外的㾉㺑。 Dr CKaNX 强♛了要与患者 㜮论手术后眼压可能会㔹高，需 要进行治疗的重要性。他们可能 需要㴿次手术治疗，因此警⢄所 有患者很重要。 Dr CKaNX 建议⭶测患者的 感染情况，如果☇㨲有⫆⛑性感 染，要㫤㚑采取行⛑。当感染发 生时，这些患者视力㓡㖡和㖡明 的风险很高，因此高度警惕㖶终 很重要。除非不㴿㾖㨏⼆㎐除 术，这种并发症㽼是有风险的， 㚵㙭。EWAP 编⭃≢ᱶ Dr CKaNX 是㮫利ㇹ㙱 㺿，Maywood，Loyola 大学医学中㨲， 眼科⡏教㗔，声明没有相⤴经⭙利㯐。 ଇ ༎ ນջ ᅷԑ⫙ἶਨຝᅷԑ α ـ ϯఽ⫎ ἶ♻͑ᖎ୴ www.apacrs2022.org ᅷԑ 2022年6月11-12日 合作单位 第34 届 亚太白内障及激光手术医师 学会年会, 首尔 1st Tier Early Bird.indd 1 07/03/2022
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