EWAP 2022Ꭱ3ᰵ 51 㻿㛉 要。” 对于㺾㢙㔭经性疼痛,Dr Galor 经常使用㽴体㫖㎥⫊生 物制㊹。对于中㗚性疼痛,Dr Galor 使用♛Ⱞ㔭经的ⶪ⟞药 物。㚵指ⓞ,这些疗法,包括加 ≻㈫⛃ᮢ普㑮≻⼢和㐣⭭㝜⼢, 用于治疗其他部位的疼痛,⡏作 用可以Ⱗ㗖。ㄹ些特㗜病例,㚵 会使用⡆助疗法。㚵考⿑了㑠毒 ⡩ⴌ毒素㽂㔠和㑻␐㔭经╲激治 疗“㊭㟫痛样”眼痛(㽴发开㖶 并⊗有㟫痛和光ゼ性的疼痛)患 者。㚵发现用⏦比因和⭭⫑强 的㚁⽆进行眼㺾㽂㔠对术后疼痛 患者有帮助。1,2,3 㚵解释㙭ᱶ“与其他部位的 疼痛治疗相比,⤴于ⶪ⟞和⡆助 疗法治疗眼痛的数⳯要少☧多, 因此我们正在⢗⳯㔩体其他部位 㔭经病理性疼痛治疗的经验,⯿ 其应用于眼痛,⭯设两者有⤎同 的机制。” Dr -acoEs 㙭,如果外㺾信 ⧟是一⢔㾉成部分,那么有许多 方法可以♛Ⱞ外㺾信⧟ᱶ⳨部用 药ᮢ㑱⪄ᮢ㨏点㙠ᮢ治疗性㯨 㨼眼镜ᮢ㑠毒毒素⫊㔭经阻㺯。 㚵还提☡如果▌在中㗚成分,则 使用㐩㔩性药物,并指ⓞ通常需 要多模式治疗。 对于㔭经病理性疼痛,这些 治疗是治疗性的还是⤟息性的ᱻ 都有,Dr Galor 㙭。 “症状来㽴于㔭经功能㖡 常,这些疗法正㗎图使㔭经正常 化。然而,这些治疗不是即时 的。㔭经功能正常化可能需要数 年的时间,患者需要很大的ㅓ 㨲。然而,我的大多数患者如果 ⭷持治疗,在数月☡数年的时间 ,病情会〇〇⧝㽊。” Dr Galor 㙭,㚵一定会⢄ 㚗患者,没有⼵☈ザ药;㔭经病 理性疼痛的治疗需要时间。 㚵㙭ᱶ“有合理期望的人会 Ⱗ㗖,给我们时间,让我们⒊ 㗎不同的策略,找☡可行的方 法。”。 Dr -acoEs 㙭,⤴于新发 现,㮻有一些⤴于白内障手术后 㔭经病理性疼痛患病率的研究, 以及⤴于㔭经病理性疼痛㸓⛱ᮢ 中㗚和外㺾性的⮎别以及㔭经病 理性疼痛治疗的报⢄。 Dr Galor 㙭,公㙶正在研 究眼痛的治疗,但ㅅ前还没有专 门㈾准用于㔭经性眼痛的治疗。 㚵的理㦛治疗方法是⳨部治疗, 㢞持角膜㺌ⴇ和㔭经的生物功 能,并㦫除疼痛。 O[erYate ceneJermin ENEM,DomSe 被㈾准用于㔭 经㱒㬤性角膜㬃,这是一种不同 于㔭经病理性疼痛的疾病,患者 表现为㺌ⴇ减㟿和㔋㊦病变,但 通常㣐疼痛。Dr Galor 㙭,㔭 经生⒌因㽳可以帮助一部分㔭经 性疼痛患者。然而,ㅅ前尚不 ㎥ⓦ用于㔭经㱒㬤性角膜㬃的相 同⭗量是⟑能⡢㔂㔭经病变患者 的疼痛。Dr Galor 㙭,㚜然眼 科医生经常成功地非适应症使用 ㊹,但O[erYate 的价⢏意㢨 㽥,与价⢏较低的疗法相比,医 生不能“随意使用这种药物”。 除了㸏对性治疗外,Dr Galor 认为需要更⧝的㸓⛱。 Dr Galor 㙭ᱶ“我们没有 办法⮂测㺾㢙㔭经功能⫊对中 㗚㔭经成像。进行这样的㸓⛱ 性⮂测并⢗⳯具体的㸓⛱结果 采用不同的治疗方法会很有帮 助。”EWAP 参考文㦇 1. Venkateswaran N, et al. Periorbital botulinum toxin A improves photophobia and sensations of dryness in patients without migraine: Case series of four patients. Am J Ophthalmol Case Rep. 2020;19:100809. 2. Diel RJ, et al. Photophobia and sensations of dryness in patients with migraine occur independent of baseline tear volume and improve following botulinum toxin A injections. Br J Ophthalmol. 2019;103:1024–1029. 3. Small LR, et al. Oral gabapentinoids and nerve blocks for the treatment of chronic ocular pain. Eye Contact Lens. 2020;46:174–181. 编者≢ᱶDr Galor 是⟐▕㺿, ≐イ,Bascom 3almer Eye InstitXte 眼科⡏教㗔,Miami Veterans AIIairs Medical Center 主任医㖠,他与AllerJa nᮢDomSeᮢ1oYaliTᮢ1oYartisᮢOcXl isᮢOyster 3oint 3Karma 和SKire 都有经 ⭙利㯐。Dr -acoEs 是⿷㑶㻐㑹㺿,⏒㖹 ⛻,⥚⟐医学㴠眼科⡏教㗔,并声⒮没有 相⤴的经⭙利㯐。
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