EWAP 2022Ꭱ3ᰵ 49 㻿㛉 㲢合，这通常需要3 ⢔月的时间 ⏯能完㐩㢺定，EBMD 患者需 要的时间有时会更⒌。 应⢄㺌)XcKs 患者，他们发 生角膜㙦㺹的风险增加。有㑘合 性角膜☲状⡢变ᮢ⒧㋲视物模糊 症状⫊⫑㺬㙦㺹的患者应⡡ⳟ㸓 角膜专科医生，因为他们可能㗖 㯐于联合内㊦角膜移植术。 Dr +oYanesian 同意在白 内障手术前治疗这些疾病是很重 要的。对于干眼症患者，他㙭要 获☧有意㯏的⡢㔂，可能需要 1 ⢔月。他⏣Ⓦ㙭，人工㮤ᮢ ⤨╢制⭗和其他治疗可以帮助 患者更ⶼ地康复。 当对㯗状䪂㑠⫊㑶尔㽨 〆结Ⱞ进行手术治疗时，Dr +oYanesian 指ⓞ，大多数角膜 专科医生会在术后等待2 ⢔月⫊ 更⒌时间，㴿进行白内障手术。 他㙭ᱶ“当ㅩ⡢变角膜⫑㺬时， 可能需要⭎⢔月的时间来进行更 多的重㚔和㔋㊦㲢合。” Dr RaSXano 介绍了他 在白内障手术前对EBMD 和 Sal]mann 结Ⱞ的治疗。通常， ㅩ可以用㔋㊦㎥╚术治疗⫑底膜 㱒㬤不⼈，他通常会联合㾊㖩╲ ㈛光来确保所有㦄㢔镜下的⫑ 底膜⾫㋲都㦫㖡。这可以在⼝ 㥦☪下完成，Dr RaSXano ⏣ Ⓦ☤，通常需要大㴢6 㺾的时 间，㔋㊦⏯能光⪄，可以获☧准 确的K读数。 对于Sal]mann 结Ⱞ，他㙭 可以在⼝㥦☪下㾖⊓层角膜㎐ 除。然而，他㽂意☡㑶尔㽨〆结 Ⱞ有复发的㎣㦢。为了防止复 发，Dr RaSXano 会在㎐除时 使用㙷⼝め素C。 Dr Kim グ㗰了其研究中 使用的标准，提㖸患者的角 膜状况是⟑应在白内障手术前 进行治疗ᱶ1）患者EBMD ⫊ Sal]mann 结Ⱞ是⟑及中㬗角 膜（中㬗3 mm）；2）角膜 ㎺率是⟑▌在变㨼⫊生物测量结 果不一致；3）角膜地㨼图㦄㖸 不⥂则散光⫊“脱”； ）主 㚗视物模糊⫊图像重影。 Dr Kim 㙭，他和他的同 㖼用㍳层角膜㎐除术和⤪除角 膜㔋㊦来治疗这些患者。对于 Sal]mann 结Ⱞ，治疗㺝需使 用0 12 ㅽ剥离病㵔即可。他 㙭ᱶ“对于EBMD，我们通常㥸 用Maloney ⤪☚进行㍳表性角 膜㎐除术，然后进行㨏的准分㽳 激光3TK 手术。”两次手术后， 用㴘㨼Merocel ⦽エ⯿0 02% 㙷⼝め素⳨部应用于治疗后的角 膜表面30 コ，以帮助防止复发 和劏⧵㨼成。 Dr Kim 㙭，患者在治疗一 ⢔月后复查，确认完㐩㲢合，有 时需要㟺迟白内障手术。他㙭， 重要的是，确保患者在进行白内 障手术前了解这些情况，㺌情同 意，愿意Ⱗ㗖治疗以获☧最⭧的 视ⴇ效果。EWAP 参考文㦇 1. Goerlitz-Jessen MF, et al. Impact of epithelial basement membrane dystrophy and Salzmann nodular degeneration on biometry measurements. J Cataract Refract Surg. 2019; 45:1119–1123. 编者≢ᱶDr +oYanesian 在加利⡁ㅧ亚 㺿，⸻⤡ㅏ㓹，+arYard Eye Associates 㺖㮟，与SXn 3Karma and 1oYartis 有 经⭙利㯐⤴系。Dr Kim 是⌝⹁ㅏ 㺿，▕ㄽ㗊，⛧大学，角膜和屈光手 术专㮟主任，并声⒮没有相⤴的经⭙利 㯐。Dr RaSXano 是⍢㥖法ㅧ亚㺿，费 ⒯，Wills 眼科医㴠角膜科主任，声⒮没有 相⤴的经⭙利㯐。Dr ScKallKorn 加利⡁ ㅧ亚，旧金㓹，加㺿大学旧金㓹分㨑，㽁 㴠医㈤㫡项ㅅ⡏主任，声明没有任何相⤴ 的经⭙利㯐 ADVERTISER LISTING Alcon Page 26 - 29 www.alcon.com Johnson and Johnson Vision Page 2, 10 -15 www.jjvision.com Oculus Page 25 www.cornealbiomechanics.com Zeiss Page 42 - 45 www.zeiss.com APACRS Page 5, 6, 38, 59, 67, 68 www.apacrs.org
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