34 EWAP 2022Ꭱ3ᰵ ᅵ ٶ 如此。他㙭，医生应⡡⤷␖患者 是⟑有眼睑⍁合不㐩，并⢄㺌可 能会ⓞ现更严重的干眼症以及术 后需要使用人工㮤。 如果Dr ClincK 用 WaYelliJKt ToSoly]er Vario 㸓 ⛱仪（Alcon）明确患者ⓞ现了 高Ⱛ像差，他会对LASIK 术后患 者进行了 ContoXra Alcon 治 疗以减少像差。医生需要㦢患者 解释，治疗高Ⱛ像差的结果会有 不同。如果患者的手术是在很ⳕ 以前完成的，并㎒他们的功能相 当⧝，他通常不建议治疗高Ⱛ像 差。Dr 1iNSoor 指ⓞ，㚵会⢄ 㚗患者可能需要两☡㑻次治疗⏯ 能▕☡最终结果，为患者设定合 理的期望值。 Dr ClincK 㙭ᱶ“时间往往 会治㲢许多像差，因为角膜会作 ⓞ➔应，而大ㅚ往往会中和一些 像差。” Dr )aNtoroYicK 分㦝了㚵 发现的导致LASIK 术后患者不满 意的原因。有些患者的结果与他 们的期望不一致。一⢔很⧝的例 㽳是▌在明㦄♛Ⱞ能力的⫄合散 光患者，㚵㙭。 Dr )aNtoroYicK 㙭ᱶ“我 们可以给MR[ 㾖手术，但⭎年 后，随㽥他们㖡㐣♛Ⱞ能力，他 们的视力会下Ⰹ。⫊者我们可以 给CR[ 手术，他们一开㖶是近 视。这些病例，他们可能需要㾖 视力Ⱇ正。” Dr ClincK 㙭，他非常㺉持 给⹝视前近视患者㾖㎡度单眼 视。从期望值角度来看，他㙭， 远视患者需要在术前⢄㺌，他们 的康复期可能较⒌，与近视患者 相比，他们的㮣间视ⴇ障≛可能 会持续较⒌时间。高度近视和/ ⫊近视散光患者的恢复期也可能 更⒌，应⡡⢄㺌他们可能需要㾖 增强手术。 Dr )aNtoroYicK 㙭，其他 不满意的患者是那些感ⴇ手术医 生没有给他们⪀太多时间，⫊者 对他们不㨪一顾⫊持防㲡㜢度的 患者。㚵⏣Ⓦ㙭，还有一些患者 可能需要帮助他们了解㲢合过程 中会ⓞ现的正常情况。 “如果他们不理解，他们可 能会很不安。如果他们理解，他 们ⳟ会放㨲。如果有一⢔计⪆ 来保持⼈⧝的㲢合过程，那ⳟ 更⧝了。一些症状是术后㲢合的 正常部分。随㽥现代筛查ᮢ技术 和技巧的发展，这些症状不太可 能持续▌在。要帮助ᮢ㐩面ᮢ⤴ 㨲，”㚵㙭。 Dr 1iNSoor 同意并分㦝了 一⢔特别具有挑战性的病例。 㚵有一位患者在3RK 术后ⓞ现 严重的㔭经病理性疼痛，⭎⢔ 月来经常来复㸓。㚵㙭ᱶ“ょ 次ⳟ㸓时，我都会重㔦㚵的疼痛 是㸊的，我一定会帮助㚵。㚵 加入了一⢔)aceEooN 㔋的㨏 㾉，感㨩我认㸊对待㚵的疼痛。 㚵㙭ᱶ“㨏㾉中的许多成㴗都对 ㎡㯁▘发他们的手术医生感☡㖡 望。” М怎么ҏ? Dr 1iNSoor 㙭，如果㲞☡一位 不满意的LASIK 术后患者，㚵会 㥸从数⳯收集开㖶，㗎图找ⓞ他 们对视力的满意和不满意之处。 “我会重复我㝳☡的内容， 以确保我正确地理解了他们。然 后，我会㸏对他们不满意的ょ一 点，找ⓞ可能的解ⴈ办法，” 㚵㙭。“在㜮话结㗲时，我会 问，‘如果ㅩ㴿这样㾖，ㅩ会㾖 ⓞ同样的ⴈ定⿺ᱻ’很多时⨌， 他们会㙭，‘ㇺ，是的。’我㗎 㽥保持⫕⭁的㜢度。他们通常会 㙭，尽管有不⧝的一面，但这让 他们的生⫆变☧更⧝。我㽴⭐也 㦛㺌☤他们是⟑会选择同样的手 术方式。” Dr )aNtoroYicK 㙭，不满 意的病人，ㅩ应⡡⿷㔋给他回♋ 话。㝳了之后，㚵㙭，“我完㐩 能理解ㅩ㙭的”和“我一定会帮 助ㅩ。” 一☍ㅩ确定了引㋲他们不 满的原因，ⳟ要⪀时间解释发 生了㖬么，让他们理解。Dr )aNtoroYicK 㙭㚵会进行Ⓦ分解 释；㚵⪀时间用专㮟术㲗解释发 生的情况时，㚵发现患者能够理 解并很感激。如果患者ⓞ现视力 模糊，进行验光，让患者▝ㅊ ㈆是最㨏的度数的㗎验镜。Dr )aNtoroYicK 㙭，这⯿使患者 放㨲，即使他们不ⴈ定㾖增强 手术。 Dr )aNtoroYicK 建议，如 果患者同意，可以让另一⢔重要 的人参与和患者的对话，可以⯿
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