30 EWAP 2022Ꭱ3ᰵ 白内障 by Liz Hillman Editorial Co-Director 联系方式 Lee: bryanslee@gmail.com Miller: kmiller@ucla.edu Martinez: drmartinez@eplb.com 术中屈光导航系 统是KeYin M Miller, MD ╚㵒的 一⢔术㲗，指为患者白内障手 术提⤅的额外，需㽴费使用的 技术。 Dr Miller 㙭，这技术可以 为手术医生在手术过程中提⤅有 ⤴屈光问题指导的系统，包括球 镜度数ᮢ㻛镜度数和对位等。他 㙭，使用“术中屈光导航”是与 患者沟通的⡆助手段。 他㙭ᱶ“患者不需要㺌☤我 们使用的是ㅊ种设⌤⫊设⌤㾉 合。他们㺝㦛㺌☤我们使用的是 最新技术，让他们有最⧝的机会 获☧⼈⧝的屈光效果。” 术中像差仪 ORA Alcon 是ㅅ前美国㗊场 㔋㢚一的术中像差测量㽐置。它 在白内障㷎除后用于确认（⫊在 ㄹ些情况下⡢变）人工晶状体的 选择和放置。 “大㴢有㑻分之✠的时 间，ORA 会⢄㚗ㅩ应⡡植入的 晶状体ⳟ是ㅩ计⪆植入的晶状 体。因此，㑻分之✠的时间， 它除了⮂查我们的位置之外， 没有任何⧝处。”Dr Miller 㙭。“还有另外㑻分之一的时 间，它⢄㚗ㅩ㾖一些ㅩ没▘㚛㾖 术中屈光导航系统 的㖼情，提高⫊Ⰹ低球镜，㻛镜 ⫊两者的度数。” 手术医生是如何⢗⳯ORA 结果来ⴈ定⡢变治疗的ᱻDr Miller 㙭有㑻种情况ᱶ1）⨐略 ORA，≢最初计⪆。2） 介于 ㅩ的计⪆和ORA 提㖸的结果之 间。3）⡢变方≦，≢㷹ORA 的建议㐣㾖。 Dr Miller 㙭，ㅩ⍄㩙㽴⭐㾖 数⳯分析，但⢗⳯他的结果，他 发现，他的结果比不使用ORA 的情况⧝7%。Dr Miller 㙭，这 意㢨㽥他在没有ORA 的情况下 ⳟ㾖☧很⧝，有了，确实让他又 ⧝了一点。 㺌☤这样㾖不会让ょ一⢔病 例都变☧更⧝，而㎒在ㄹ些情况 下，如果㾑㫙它的建议，可能会 让结果更㵉，那么这样的费用和 额外的时间值☧⿺ᱻDr Miller 㙭，这ⳟ是⸵ⳅ所在。 Carlos Martine], MD 㙭， 他㮻经了解ㅊ些病例ORA 的结 果优于术前数⳯。他发现更适合 的病例包括屈光手术后病例ᮢ治 疗散光的病例和角膜不⥂则的 病例。 他㙭ᱶ“我给选择高端晶状 体的患者使用了ORA，我发现 它非常有用，特别是在屈光后和 治疗散光的病例。我的RK 术后 和LASIK 术后的测量都很准确。 由于有了ORA，它们的标准差 都▕☡了常⥂晶状体的㙦平。” 当ORA 与术前测量结果不 一致时，Dr Martine] 㙭他会➕ 回他的数⳯并寻找异常值。 “大多数时⨌，我会有一⢔ ➖㢙。偶尔，IOLMaster >Carl =eiss Meditec@ 的散光值㔱㺣 度数有㊭差。此外，有时技术㴗 会㠰记查看IOLMaster 角膜㎺ 率计读数的㺬量，”他㙭。“我 会比较IOLMaster 测量值与 ORA 测量值。如果结果一致， 我不会㾖任何其他㖼情。我有更 高的信㨲，我有正确的度数ᮢ轴 位和对齐。ORA 帮助我确定ㅊ 些结果在➖㢙内，ㅊ些结果是 异常值。当结果不一致时，我会 使用我的ORA 测量值。在屈光 术后患者，我主要使用ORA 结 果。” Dr Miller 举了两⢔例㽳， 㙭明ORA 最近帮助他⡢㔂了结 果。☾一位是一位近视LASIK 术 后患者，Ⱇ正度数㴢为 7⫊ D。他㙭，他对LASIK 后人工 晶状体度数的计㚛感☡满意，因 此他对㽴⭐选择的晶状体度数Ⓦ 满信㨲。然而，当他在这⢔病 例使用ORA 时，结果⢄㚗他要 ㊭离原来的计⪆2 D。他㙭，他 本文最初发表于2021 年12 月期 EyeWorld。 经ASCRS OSKtKalmic SerYices CorS 许 可，㔐经㩌⡢发表于此。
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