EWAP 2022年6月 7 专题 by Liz Hillman Editorial Co-Director ,2/ ଦҍૄ ͳμͻ⫙ͻⅡ⫙ईВ↨Ӯ IOL 度数发生偏差—是并发 症ᱻ不是并发症" ▖案是㢔ザ的。一些患者 残余相对明显的屈光不正，但是 仍然对其结果感到满意，而另一 些患者似乎ⱊ残余少量屈光不 正，但是很不满意。 David Sal]，MD 和+.-ohn Shammas MD 讨论了IOL 度 数发生偏差的原因、矫正方式， 以及如何避免此类偏差。 Dr.Shammas 说，☕患者术 后出现意外，出现ⱐ视、㴜视或 双眼物㦣不☬时，通常会怀疑人 工晶状体度数计算▓误。 他说：“40 年前，我们⡳ 㖶在白内障㷎除术后植入人工晶 体时， 2D 内的结果是可以Ⱗ 㗖的，并被认为优于不植入晶状 体矫正。随着人工晶体计算公式 的完善，现在患者和手术医生期 ▣手术眼的最㺷屈光结果更准 确。如ⱅ，我们期望我们的患者 80% 能达到0.50D 内，100% 在 1D 内。” 然而，Dr. Shammas 㺚出， 一些出现1D ▓误的患者对自己 的结果感到满意，而出现0.5D ▓误的患者则可能不满意。 “⥅根结☻，这取决于患者 的期望值，”他说。 Dr. Sal] 说，如果患者非 常关注自己的视力，即使偏差 1 4D，患者也会感到不高兴。 他说：“如果患者不满意， 我们会更多地关注偏差，显然我 们会ⲳ量减少㑌何偏差。” ͳμͻՆᑍҍૄ Dr. Sal] 说，不同人工晶状体度 数计算▌在差㯖。 他说：“现实是，即使我们 㱝有现在所有的技术，使用人工 晶状体计算结果的手术都会▌在 一⛊的误差。” 另一个偏差来源是有㨕晶状 体位置。Dr. Sal] 说，公式会㗎 图预测有㨕的晶状体位置，但㚴 们并不完美。 Dr. Sal] 说，人工晶体度数偏 差的首要误差来源是生物测量。 他说：“大多数医生都使用 ㄹ种光㫓生物测量技术，所以大 部分的⍐㯖都㲓角膜测量有关， 即角膜的⛚度。如果这些数㽶㔐 有偏差 ⺋如干眼患者，角膜 的测量就可能会有偏差，因为这 是计算的主要⏸数㺐一。” Dr. Shammas 说，大多数 㫼ⳑ表明，几乎不会发生超过 1D 的偏差，但他㈀✝会ⶄ到一 个转诊患者，偏差在2D 到5D 㺐⭺，导致手术眼出现ⱐ视或 㴜视。 系方式 Salz: dasalz@gmail.com Shammas: hshammas@aol.com 本㢶最ⓝ发表于2022 年4 月期 EyeWorld。 经ASCRS OShthalmiF ServiFes CorS 㩛 可，㔐经㩌改发表于此。
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