EyeWorld China June 2022 Issue

EWAP 2022年6月 25 角膜 Dr. de LXise 说,玫瑰痤疮 会因ㄹ些㱽因而发作,如㑓㓵或 情㩥ⱈ㷩。 他说,美⥖㊦⟔病㫓会最新 的玫瑰痤疮分类现在是≢表㨻进 行的。“㸏对这些表㨻 亚㨻的 治疗现在是㊦⟔科医生首选的治 疗␉略,”他说。1 ᗣ࠼ᑊᒖᔸᔗਁᗣᶢᖓஅۜ Dr. de LXise 讨论了眼㨻玫瑰痤 疮的角膜和眼表表现,他将其 描述为多⍐的,包括前部修缘 㬃、后部修缘㬃(修⊓㦉㬃和修 ⊓㦉功能障≛)、眼修び细㫖管 ⸷㷩、睫び脱⿮、♇状上㊦角 膜病⍐、噓⻯㺹形成、角膜新 生㫖管、上㊦下ⱒ㑱,␣状㺾⍋ ⱒ㑱。 玫瑰痤疮的ㄹ些㊦⟔表现, 如面部⒙⨆,是可ㅬ的。他说, 其他⍐化,如㫻重的鼻㽘生物性 鼻病⍐,可能会Ⓘ续很长时⭺。 Dr. CheXnJ 说,眼㊦⟔玫 瑰痤疮会导致㬃症,并⊗有⸱㬝 和≺⧵。表面的⍐化往往可以得 到改善或ㅬ转。“在后期,很ㅗ ㅬ转基㺬⍐⌍、劏⧵形成或相关 的新生㫖管形成,”他说。 Dr. Perry 说,眼㨻玫瑰痤疮 需要在白内障手术前几个月进行 治疗。他⏣Ⓦ说,びㅘ㑢形厧经 常㲓玫瑰痤疮有关,并㺚出术前 治疗㑢形厧感㐼的重要性。“ㅩ ⍄㩙ⶄⶄ睫び,ⶄⶄ是⟑有圆㻛 形㊦㨪,”他说。圆㻛形㊦㨪表 明80 90% 的患者▌在㑢形厧。 患者也可能有眼部㬃症。Dr. Perry 说:“ㅩ不ⱊ要考虑治疗 玫瑰痤疮,因为这将➔㱛细ⴌ 数量的增加,而㎒还⍄㩙根除㑢 形厧。”㑢形厧表面㨝带㋑㝇球 ⴌ,其⒎☤还㨝带㱵㚙⡩ⴌ和⸽ 样㫫䪡⡩ⴌ。 ᅠᔉធᓲ Dr. CheXnJ 说,眼㊦⟔玫瑰痤 疮患者能从避免╲激因素中获 㯐,⺋如ㄹ些㖭物、㯥⼛、药物 和⪏ⳅ会加⳹⻿⨆。此外,ㄹ些 全㔩性抗生素(如口⟞㍿力め 素 㙼⪏素、≐㋨め素)可治疗 眼部和㊦⟔玫瑰痤疮。他说,其 他治疗␉略基于眼部病理类㨻。 修⊓㦉功能障≛和修缘㬃的 治疗通常从⌏㗒治疗⵺㖶。“ 包括㑆⟓、眼修⏫㥤和手㺚≢ ㄬ,”Dr. CheXnJ 说。“其他 疗法包括口⟞Dž 3 㺎➞㚙⏣Ⓦ 剂、局部抗生素、显㢔修⊓㐣 㨪术、有 无眼修⫒㨣╲激的㑆 ⟓、修⊓㦉探通术和㍿ Ⓧ光 㷹。” Dr. CheXnJ 说,经常使用 无防⡍剂的人工⹯㮤 㑫⡾、⹯ 小♇㾈㙠㑹、抗㬃剂(⪏䪡素、 利➦特㙶特、小剂量局部㊦㺬 类⤨╢)和自体㫖㎥⹯㮤可使相 关干眼症㗖㯐。结膜㬃和角膜㬃 的治疗可能㗖㯐于局部㊦㺬类⤨ ╢和抗㬃剂。他说,如果有㑌何 ⱒ㑱或⸱㬝,建议在使用㊦㺬类 ⤨╢㺐前进行培㬤和局部抗ⴌ 治疗。 “对于㫻重的眼表疾病,≺ ⧵和⍐⌍可能会导致不规则散 光,㈩戴㱚性Ⱗ╋镜有助于视力 ⶅ复,”Dr. CheXnJ 说。“虽 然罕见,但基㺬⍐⌍和╏⶧可能 需要㈩戴⌭带㯨形眼镜、㎨基 ⍧㥙㚙喉Ⰾ粘、㬞膜、眼修⟌ 合、结膜⊘和 或⊓层角膜㮰植 术。” Dr. CheXnJ 㺚出,他对修 ⊓㦉探通和㍿ Ⓧ光㷹ゃ有太多 经验,但他发现其他患者个性化 治疗方案有㨕。 Dr. Perry 㺚出,有几种很好 的治疗玫瑰痤疮的方法。然而, 他说,一个问题是,㩛多临床医 生ゃ有意识到,有时类⤨╢可能 会使玫瑰痤疮✓化。 玫瑰痤疮的㺾⍋角膜㬃 来源: Vincent de Luise, MD

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