22 EWAP 2022年6月 角膜 by Liz Hillman Editorial Co-Director ͔Ḇ்ᔅ ݖ ⡩ᅠᔉଅᗣ 系方式 de Luise: vdeluisemd@gmail.com Galor: AGalor@med.miami.edu Sheppard: jsheppard@cvphealth.com 三␐㔭经通⿁或㔱至鼻 内释药治疗干眼不是 首╴获得批准，但 临床医生仍然很兴➼，2021 年 10 月FDA 批准了vareniFline (T<RVA<A，Oyster Point Pharma)，这是一种鼻喷雾 剂，用于治疗干眼疾病的症状和 体征。 据Oyster Point Pharma ⒮，vareniFline 鼻喷雾剂“被 认为㲓☌⮄能㗖体结合，激⫆ 三␐㔭经副Ⰿ感㔭经通⿁，从 而增加基╇膜的生成，治疗干 眼疾病。”该公㙶表㖸，在⼉ 项临床㗎验中，使用T<RVA<A 和㴾体治疗的患者，SFhirmer 分数㊿ⴋ⍐化分别为11.7 mm 和11.3 mm，以及3.2 mm 和 .3 mm。 这可能是第一个也是㢚一一 个被批准用于该适应症的鼻喷雾 剂，但在此㺐前，也有一个作用 ㄩ式不同的类似⡣ㅴ。TrXeTear 于2020 年上㗊ⱊ⼉年后，㱱 AllerJan 公㙶从㗊⒉上⒟出， 㚴也是通过╲激三␐㔭经通⿁ 来增加完整膜的生成。然 而，TrXeTear 是一种鼻内㔭经 ╲激剂，㚴使用随⫒生的㢔♋ Ⓧ来㎽⛑➔应。VinFent de LXise，MD 还提到了仍在㗊⒉ 上㦪㗕的iTEAR 㽐置（OlymSiF OShthalmiFs），该㽐置可以 从外部╲激鼻㔭经以增加㮤的 生成。 Anat Galor MD 说，㚵认 为T<RVA<A 在干眼治疗中有一 㥟㺐地。“这是一个如此大的㗊 ⒉，我确实认为ょ种㊹都有ⶥ ⭺，”㚵说，有一部分患者可能 会从鼻内给药治疗中获㯐，比如 那些滴眼药（自己♇药或局部➔ 应）有⸵ㅗ的患者。 “有些人对滴眼㮤很敏 感；¬他们ⴇ得ゃ有局部➔应的 情况下获得眼很有㣮引力，” 㚵说。“我们知☤有一㝫三␐㔭 经通⿁可以通过╲激鼻的㓴前㔭 经激⫆流➔应。我们ⶄ到⨘ ⶼ㚑增加。” -ohn SheSSard MD MMSF FACS 说，他对三␐ 㔭经╲激途径很㗦㥔，他⏸㲓 了AllerJan 公㙶TrXeTear 的㫼 发。 “㚴作用很好，”他说，对 㮤功能单位进行Ⓦ分╲激， 生真正的眼，㱝有自然比⺋的 㱵、粘☔白、㙦、☔白㺬和其他 有㯐成分。 不过，Dr. SheSSard 说， 用TrXeTear ケ准这一途径也有 其㝪㷡，比如患者的Ⱗ㗖度、⌏ 险不㲐⌔㦪，以及一大批患者 不㥢⪎该㽐置引起的╲㟨感。 因此，ⲳ管Dr. SheSSard ⒮㺐 为“⳰大的㺩力㟪㽪、大量的㫼 ⳑ时⭺以及优㯖的短期和长期结 果”，但这种㔭经╲激方法并ゃ 有取得㔈㮟成功。 然而，这⌻ⳋ㺆实了 vareniFline ╲激传入三␐㔭经 的可行性。 Dr. SheSSard ⒮第三Ⱛ⛰ 本㢶最ⓝ发表于2022 年4 月期 EyeWorld。 经ASCRS OShthalmiF ServiFes CorS 㩛 可，㔐经㩌改发表于此。
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