EWAP 2022年12月 39 䬨হ㻯◦ 下文接第42㮝 AFrySoI 晶状体的再调位优㗀比 为 7(3 48Ḷ8 92)。此外, 他们发现年⼰越小是人工晶体 再调位的一个㦄㻚危险因素, 年⼰每增加 年的优㗀比为0 76 (0 67Ḷ0 86),表明老年患者 的人工晶体再调位的较少。未发 现㋦他㦄㻚危险因素(包括性 别、种㾅或手术所在地区)。 ừỻ 作者总结到,利用IRIS 注册结 果,与㺔入AFrySoI 单焦点散 光人工晶体的患者相比,㺔入 TEC1IS 单焦点散光人工晶状 体的患者进行第二次人工晶体 调位术的比例明㦄更高。他们 发现,两种晶状体的手术复位 率高于注册试验结果(TEC1IS 为3 1 ,2 3 ;AFrySoI 为 0 6 ,0 4 )。需要㺚出的 是 AFrySoI 和TEC1IS 的二次 手术率已有⌔☤;之前的研 究表明,与AFrySoI 晶状体相 比,TEC1IS 眼与预期散光轴 之间的▓位程度更大,并且与 AFrySoI 㺔入眼相比,TEC1IS 㺔入眼的重新调位手术率更 高。 6 除了TEC1IS 是再调位的危 险因素外,这项研究也发现年㎡ 是一个㦄㻚的危险因素。作者提 出了⭎个⭯设对此进行解释,可 能是: 1 年㎡患者对视力的要 求可能更高,因此更不能ㅓ受▓ 位, 2 术后早期Ⱛ段活动较多 可能是较年㎡患者发生术后㩫㽊 的原因 3 不明确的ㅘ膜组成 的差异 或者 4 年㎡患者带较 多的㙫规散光,因此需要将散光 晶状体╟㺓放㺥。 本文和⭞㠭得出类㙾结论的 研究的主要差别是采用了IRIS 注 册的真实世界数据,据㙭能更好 地反㱛手术医生的不同经验水平 和临床环境的真实状况,而不是 对㷹试验状㜢。文㷦也讨论了一 些⳨㦎性。首先,纳入研究的眼 是⢗据手术IOL 再调位的C3T 代 ⿵选定的,㚜然他们Ⓒ认晶状体 可能因为非散光轴㩫㽊因素而需 要再调位(㚜然作者㺚出后者是 大多数散光IOL 手术再调位的原 因)。㋦它⳨㦎性是和数据ⶲ回 顾性研究性质有关的,即作者不 清ⓦ术中轴对位和术前术后的测 ፆጝ光ιાໝᏛАԒὂЋ的ᗖ͛ᓦ ؽ ᓍᐼ⫧ ᦚ ߵ 眼ᛮযϱ,5,6ᅷԑՏཎ KraPer %A eW al J CaWaraFW ReIraFW SXrJ 2022 48:298Ḷ303 ᗃ的: 明确2种上㗊的可㺔入单焦点散光⍧㥙㚙人工晶状体(IOL) 的12个月再手术调位的发生率 ࠒ : 美国眼科学会IRIS(视觉㺩能研究)注册 ỿỤ: 注册回顾性研究 ຈᅭ: 2016年和2017年接受白内障㷎除术并㺔入TEC1IS(JohnVon JohnVon ViVion)或AFrySoI(AlFon)单焦点散光人工晶状体 的眼。确定每种人工晶状体组在㺔入36 天内人工晶状体的再手 术调位率(当前手术术㲗代⿵6682 )。使用⭃回归ㄩ型评估 再调位的风险因素。 ᤕཔ: 共有6482只眼㺔入了单焦点散光人工晶状体,㋦中2013只 眼(31 06 )㺔入了TEC1IS,4469只眼(68 94 )㺔入了 AFrySoI 人工晶状体。术后第一年,87只(1 3 )眼接受了人工 晶状体再调位手术。TEC1IS 㺔入眼(3 1 ,62/2013)的再调 位发生率明㦄高于AFrySoI 㺔入眼(0 6 ,2 /4469)(比值比 >OR@ 6;9 CI,3 Ḷ8 9)。年⼰越小(OR 0 76;9 CI, 每 年增加0 67Ḷ0 86),人工晶状体再调位的风险越高。 ᤕỻ: IRIS 注册的美国患者的真实世界分析表明,在白内障手术矫正 散光时,㺔入TEC1IS 的眼的手术人工晶状体再调位率比㺔入 AFrySoI 单焦散光人工晶状体的眼高 ⌢。在选择散光人工晶状 体矫正白内障患者散光时,应考虑这些发现,㱰㋦是需要再调位 的▓位风险较高的年㎡患者。 量信㥒。另外,对于手术再定 位的㝫⮔也没有⍖㽜,而是⢗ 据手术医生和患者的共识,认 为再调位会提高视力结果,而 做出的决定。 在杂志乐部讨论中,大 家强调了研究的重要性和⳨ 㦎性。至于⳨㦎性,大家讨论 到,提到的㑳点,许多即使不 是所有,两组都是㗄用(即 AFrySoI 和TEC1IS)。因此这 些提出的㑳点并不会㦧㑳研究 的可信度,除非㺔入AFrySoI 晶状体和㺔入TEC1IS 晶状体的
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