36 EWAP 2022年12月 䬨হ㻯◦ 果见表2。本研究共纳入8 62 例白内障手术，㋦中 6 1 例 手术在第1组，29011 例在第2 组。研究发现，第1组有3只眼 （0 00 ）发生术后眼内炎， 第2组有2只眼（0 006 ）发生 术后眼内炎（3 0 77）。本研 究中的眼内炎发生率与AECS 先 前的33 000 例续白内障超声 乳化手术病例的研究结果一致 （0 01 ）。4 两组的白内障超声乳化手术 和手动小切ⶪ手术（0SICS） 的比例没有差异，第1组和第 2组分别有29097 例（ 1 ） 和129 0 例（48 ）0SICS 病 例，274 4 例（49 ）和1 061 例（ 2 ）白内障超声乳化病例 （3 0 77）。后ㅘ㋈⼝和㩪㑋 带断⼝的发生率 1 ，两组之 间无差异。 研究结果表明，与AECS 的 ⍖㽜方案相比，采用四种西方 手术室方案并没有降低白内障手 术后眼内炎的发生率。重要的 是，尽⤸手术室有多个患者， 并且重复使用手术器械、超声 乳化⤸和手术服，☏AEC 的术 后眼内炎发生率（0 006 ）低 于美国InWelliJenW ReVearFh in SiJhW IRIS ReJiVWry ⌔⢄的发 生率（0 04 ）。8 AECS 通过㋦♋子临床☫记 系统定期⭶测术中和术后手术 结果。通过㫻⢏评估手术方案每 一步的影响以及手术室中每一项 操作的必要性，AECS 可以在不 危及患者安全的情况下提供成本 要的手术废物的⳰大经济和环境 成本，我们应该继续研究对眼科 手术非必要的㋦它手术室㸢策和 法规。EWAP 参考文㦇 1. Eckelman MJ, Sherman J. Environmental impacts of the U.S. health care system and effects on public health. PLoS One. 2016;11:e0157014. 2. Freeman W. 2020 Cataract Surgical Equipment Market Report. 2020:55. Table 11. Market Scope. July 2020. Accessed April 15, 2021. staging. market-scope.com/files/products/ brochures/196/2020%20 Cataract%20 Equipment%20 Report%20Brochure.pdf 3. Chang DF, Thiel CL, Ophthalmic Instrument Cleaning and Sterilization Task Force. Survey of cataract surgeons’ and nurses’ attitudes toward operating room waste. J Cataract Refract Surg. 2020;46:933–940. 4. Haripriya A, et al. Endophthalmitis reduction with intracameral moxifloxacin in eyes with and without surgical complications: Results from 2 million consecutive cataract surgeries. J Cataract Refract Surg. 2019;45:1226–1233. 5. Haripriya A, et al. Complication rates of phacoemulsification and manual small-incision cataract surgery at Aravind Eye Hospital. J Cataract Refract Surg. 2012;38:1360–1369. 6. Thiel CL, et al. Cataract surgery and environmental sustainability: Waste and lifecycle assessment of phacoemulsification at a private healthcare facility. J Cataract Refract Surg. 2017;43:1391–1398. 7. Haripriya A, et al. Changing operating room practices: the effect on postoperative endophthalmitis rates following cataract surgery. Br J Ophthalmol. 2022. Online ahead of print. 8. Pershing S, et al. Endophthalmitis after cataract surgery in the United States: A report from the Intelligent Research in Sight Registry, 2013–2017. Ophthalmology. 2020;127:151–158. 9. Ravindran RD, et al. Incidence of post-cataract endophthalmitis at Aravind Eye Hospital: outcomes of more than 42,000 consecutive cases using standardized sterilization and prophylaxis protocols. J Cataract Refract Surg. 2009;35:629–636. 10. Haripriya A, et al. Endophthalmitis reduction with intracameral moxifloxacin prophylaxis: Analysis of 600000 surgeries. Ophthalmology. 2017;124:768–775. 编者≢：Dr ShXNla 是EyeSXVWain 编⭃㢡 㴗会主㥟。Dr ChanJ 是EyeSXVWain 医 疗㽩㫛㢡㴗会主㥟。 效㯐高的眼科手术。值得注意的 是，本研究中的所有患者ⴋ接受 了前➟西㓯㨵预防性注射。本 研究和㋦他研究 7、9、10 的结果表 明，在常规重复使用物㊹、药 物、手术器械和手术室服的情况 下，前➟抗生素㑒然有效。 在美国，我们被㫻⢏ⱏ止重 复使用手术服和手㝍，或者在手 术室有一个以上的病人。微生 物Ⰿ␐㣍㐼的风险被认为非常 高，如果反复㢗反这些㸢策会☠ 致手术单位关⍁。我们的研究㔢 及8 000 多名续患者，发现 在采取或不采取这些预防措施的 情况下，眼内炎发生率没有差 异。这就挑战了我们对AECS 通 常采用的这四项手术室㸢策实行 ⼯容㑊ⱏ令的必要性。由于不必 表 2 两组间术后眼内炎（3OE）和白内障手术类型比较。 来㴚 所有 : AaNriWi G ShXNla 0D and David F ChanJ 0D
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