EyeWorld China December 2022 Issue

EWAP 2022年12月 27 㻿㛉 的不同部分进行测量而不是 真正的角膜中心。ㅩ需要患 者很好地⳥中。” 还应评估患者㟫部的㎣ 㨟。Dr 0iller 㙭,即使㟫部 ㎣㨟 度或10度,也会极大 地影响测量ⲽ度。 他㙭:“优㩑的技术人㴗和 眼科医生将确保患者在╟㺓 和水平方㦢上都╌于㠞美的 中心位㺥,他们还将确保患 者╌于对齐状㜢,而不是㎣ 㨟状㜢。” Dr 0iller 㙭,即使患者很 好地位于;、<和=轴上,技 术㴗也需要确保他们看㦢正 确的方㦢。他㙭,患者很容 易分心而≿ㅅ光㮰开,即 使㮱器有一个让他们注视 的ㅅ⍖。如果患者没有看ㅅ ⍖,Dr 0iller 㙭测量结果就 会出现并不▌在的散光或⪳ 差。 ई༏ரḆ⫙྅Ỳୋ૮రԦଈ ≎ຆ಼ҹȾDr 0iller 㙭,表 面异常(㱰㋦是干眼㺄)、 㯨㨼眼ⳇ、化㽑㊹物质或泪 膜中的㚡㨪都可能“影响测 量结果”。Dr 0iller 㙭, 如果测量或成像结果出现 ㊭差,最好ㅩ能在患者回家 之前注意到,就可以重新评 估。 他㙭:“我在他们见我之前 得到了所有的㟰像。如果我 看到问题,我可以在他们 ⹹开之前≿让他们重新检 查。” Dr KoFh 㙭要㫜㷶一致性( 和不一致性)。他㙭:“如 果ㅩ发现两个设备的总角膜 度数或散光值结果不一致, 这是一个需要进一步分析的 危险信⧟,需要进一步测 量,也许在对眼表进行积极 治疗后,才能为患者提供最 ⭧建议和最⭧选择。” Dr KoFh 㙭,他诊所的技术 㴗接受过㈤㫡,了解测量的 容易程度以及设备发出的任 何ⳁ⢄信⧟,例如Galilei 的 ⿖㓧点的异常。 ᘡ←μͻ຤ѵ≎ຆ಼ҹ͔ϱ ๏ܽᤕཔȾDr 0iller ⏣充 㙭,一些角膜是不规则的---- 例如,有㑶✝㽨〆结Ⱞ或地 㟰⊍点㺚㢸的角膜----重复成 像也不会改㔂。手术医生需 要知☤,何时重复成像也不 会有变化,除非事先进行干 预。 ࣒ႛᆮ≐ȾDr KoFh 重㔦, 他的诊所会在不同的时间进 行多次测量,这样他就能够 㫜㷶一致性和不一致性。㚜 然他㙭大多数手术医生不会 在两个不同的时间进行两次 不同的测量结果,☏他认为 这是一种最⭧做法。 他㙭:“做屈光性白内障手 术的手术医生大体上会做两 次不同的测量,☏我认为做 两次不同测量,不同日子做 不同测量的并不常见。” ḝৱӸ角膜ȾDr 0iller 认 为,如果ㅩ有一个可以同时 ⤷␖前表面和后表面的设 备,ㅩ就应该在人工晶体计 划中考虑全角膜,而不仅仅 是前表面。 “我认为很多人㑒然在使 用生物测量㮱、IOL0aVWer 或LenVWar 进行散光规 划,”Dr 0iller 㙭。“ㅍ些 这位患者在使用ⶽ光束激光的时期接受了LASIK 手术。在地㟰中㬗可以看到部分切㦧的 角膜有一个中㬗⛚㎍的☞。这位患者有多焦角膜,不㗄合使用多焦晶状体。 这位患者在ⱐ20年前接受了LASIK 手术。在⼝㥦☪生物㦄微ⳇ下看不到角膜瓣的⍋㴛。 患者⌔⢄了之前的“眼科手术”㖱,用断␍㓤グ对角膜进行了成像。

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