EyeWorld Chinese September 2021 Issue

̀䷅ EWAP 2021 Ꭱ 9 ᰵ 15 FAMS，继续介绍了一例复 杂DMEK 病例，首先切除异 常⨁膜植入人工⨁膜重建前房 结⤕。然后，Dr. Tan 做4 个 gore-te[ CV8 缝线，而不是 2 针，这种方法能获得更好的 前房稳定性，DMEK 植片通过 植入侧滑出的机会少。采用这 种方法，“DMEK 作为第二步 手术，操作更简单，”Dr. Tan 说。使用人工⨁膜是前节重建的 新方法，已经显示了其≠全性和 有效性。 本环节讨论的另一个令人⤠ 㣚的进步是人角膜内皮细胞注 射(hCEC-injection) 疗法，由 日本的Shigeru Kinoshita, MD, PhD 提出。“理论上，一个供 体角膜可以为300 个患者提供 细胞，是一种≠全快速的方 法，”Dr. Kinoshita 说。他采 用Rho 激酶和ROCK 㯀制剂， 特别选㵗那些分化非常成熟的 细胞，用于这种细胞注射疗 法。一㊬有关hCEC-注射部分 成熟细胞的≠全性和疗效的文 章，发现其具有≠全性，没有 出现免疫排Ⓤ，㋑㝇膜炎和感 染。Dr. Kinoshita 也提到，细 胞注射治疗后5 年，平ⴋ内皮 细胞密度为每平方⹳米1200 个 细胞。“这个结果略好或几乎 等同于DSAEK 及DMEK，”Dr. Kinoshita说。 新加㋄的Jodhbir S. Mehta, BSc, MBBS, PhD, FRCOphth, FRCSEd, FAMS 最后讨论了人 工㺩能(AI) 在角膜领域的新发 展。Dr. Mehta 介绍了AI 在 多种角膜疾病中的应用，他说 “AI 可以让我们看到我们看不 见的⛍㣩。”AI 在眼科的一个 应用实例是Poplin等人(2018) 发 表的文章，文章发现心血管风险 因素例如年龄，性别，吸㫸，收 缩期血压和主要心㵆不良事件， 可以通过眼底照相预␌，通过基 于解㋌特点，例如视㈐或血管的 㔪度学习模式，达到非常高的准 确性。在角膜㱒㬤不良，AI 可 以通过分析裂隙灯照相⡆助患者 影㦡结果的分析，⭶ⶨ患者眼部 的蛋白㩜积。手动（人工）和 AI 分析结果比较显示，AI 的正 确性和准确性都更高。AI 在任 何领域都很有前Ⳃ，Dr. Mehta 解释到，“可以看到我们不能分 析的⛍㣩，利用那些效⭱比高的 技术㓴查许多图㦡。”AI 在视 网膜疾病中的应用目前引领着眼 EndoArt 人工DMEK 层，术后6 个月。 来源：Gerd Auffarth, MD, PhD, FEBO 科的进步，但是今后，我们可 以看到大量AI 在前节疾病的应 用。 EWAP 编辑注：Dr. Auffarth 和Eye<on Medical 有经济利益关系。Dr. Tan 和Santen, Network Medical Products, Eye Lens, 及Zeiss 有经济利益关系。Dr. Shigeru Kinoshita 和几家公司，包括CorneaGen 有经济利益关系。Dr. Fogla 和Dr. Mehta 声明没有相关经济利益关系。 人角膜内皮细胞注射(hCEC-injection) 疗法。 来源：Shigeru Kinoshita, MD, PhD