EyeWorld Chinese March 2021 Issue

专题 8 EWAP 2021 年 3 月 by Liz Hillman Editorial Co-Director 医生，您会选择哪种IOL? 联系方式 Logothetis: herculeslogothetis@gmail.com 本文最初发表于2020年 12月期的 EyeWorld。经ASCRS Ophthalmic Services Corp 许可，稍经修改发表与此。 患 者常常会问他们 的眼科医生，如 果您是患者的话 会选择哪种IOL。西北大学的住 院医师, Hercules Logothetis, MD 及其导师Robert Feder, MD，向眼科医生提问，他们会 为自己选择哪种技术。 1 “作为正在学习白内障手术 的住院医师，我对IOL 的选择很 感兴趣，希望能够做一个调查， 询问如果导师及其同事们作为 患者时会做出怎样的选择，” Dr. Logothetis 在谈到是什么 促使他开展这项研究时说。“我 认为，了解手术医生是否愿意给 患者使用他们本人不会选择的技 术，这很重要。这个问题很复 杂。手术医生为他们自己选择这 种技术而不是另一种，并不意味 着他们不认同他们所不选择的技 术的安全性或疗效。” Dr. Logothetis 及其共同研 究者利用一个有29 个问题的调 查问卷，不仅仅询问手术医生 对于IOL 的选择，也询问了飞 秒辅助白内障手术（FLACS）， 给患者选择IOL 的偏好，他们对 于风险的观点，等等。1个月内 收到了347 份调查结果（分析了 328 例）。回答问卷的人员平均 年龄为50.3（±12.8岁），大部 分从业超过10 年（67%）。60% 以上的调查者为老视。大约85% 做白内障手术，67.7% 使用了某 种类型的老视矫正IOL。 93% 完成调查的人员认为， 他们自己的白内障手术最重要的 是视觉质量，43.1% 认为不戴 镜也很重要（25.4% 认为对他们 不重要）。如果有轻微散光，大 部分手术医生说他们会选择 一种单焦IOL 看远（34.5%）， 26.8%会选择一组单焦IOL 获得 单眼视，13.7% 选择衍射阶梯, 9.5% 选择多焦, 3.7% 选择可调 节型晶状体，11.9% 选择其它。 另外，54.6% 的为患者植入多焦 IOL 超过50 例的手术医生会给 自己选择一种老视矫正IOL。 “植入多焦IOL 超过50 例的 手术医生选择老视矫正IOL 的 可能性要高两倍,”研究作者报 告到。 如果散光超过1.25 D，60.3% 会选择一种散光单焦晶状体。 对于FLACS，研究显示55.4% 的被调查人员没有做FLACS 的 资质; 19.3% 至少每周做一例飞 秒激光手术。当问及他们自己 是否会选择做FLACS 时，15.4% 的受调查人员说会的，31.5% 或 许，52.9% 不会。那些至少每周 做一例飞秒手术的，55.9% 说他 们自己手术会选择飞秒。 Dr. Logothetis 说他及其 共同作者对这个发现并不感到 惊讶。 “总的来说，手术医生的个