EyeWorld Chinese June 2021 Issue

青光眼 50 EWAP 2021 年 6 月 Dextenza. 来源: Leon Herndon, MD 青光眼患者减少白内障术后滴眼液的方法 by Liz Hillman Editorial Co-Director 联系方式 Herndon: leon.herndon@duke.edu Radcliffe: drradcliffe@gmail.com 研 究表明，添加第 二种青光眼药物 会降低依从性。 1 考虑到这一点，在患者现有的青 光眼滴眼药方案中再添加白内障 术后滴眼液也会有同样的影响。 新的通过注射或前房植入类固醇 和非甾体抗炎药（以及一些抗生 素的非适应症应用）方法，有助 于避免把患者原有就会引起不依 从，点药问题，眼部刺激等问题 的用药方案更复杂。 Leon Herndon, MD 接受 EyeWorld 访谈时，说他有一个 病人最近来做白内障术后随访， 带着一个盖有绿色Lumigan （贝美前列素，Allergan）盖 子的莫西沙星药瓶。“这种情 况经常发生，”他说。Nathan Radcliffe, MD 说，当你在复杂 的青光眼滴眼液方案中再加入类 固醇、抗生素和非甾体抗炎药 时，“就会崩溃了”。 “我们看到很多错误，患者 不是一天滴用四次强的松龙，而 是将原来一天用一次的青光眼滴 眼液，一天用四次。这会造成愈 合的问题，眼部产生更多的炎 症。” 除了增加新的滴眼液（甚至 是短期使用的滴眼液）所引起 的混乱之外，Dr. Radcliffe 指 出，它们还会在一个阶段内削弱 往往和白内障手术同时完成，以 减少滴眼液使用为目的的青光眼 相关手术的效果。 他说：“能够兑现减少滴眼 药的承诺真是太好了，不仅仅是 把他们的青光眼滴眼液换成抗炎 滴眼液。” Dr. Herndon 说他已经使 用Dextenza（地塞米松眼用植 入物，Ocular Therapeutix） 治疗白内障/MIGS 联合手术患 者一年多了。他说，他会前房 注射莫西沙星，并在泪小管植 入Dextenza 植入物，发现它非 常适合iStent（Glaukos）、 Hydrus（Ivantis）和Kahook Dual-Blade（New World Medical）等MIGS 装置。 Dr. Radcliffe 还说，他会 前房注射莫西沙星，药房自 配非适应症应用，将其注射 入前房。他说，Dextenza 是 放在泪小点；Dexycu（地塞 米松眼内悬浮液，EyePoint 本文最初发表于2021 年3 月期 EyeWorld。经ASCRS Ophthalmic Services Corp 许可，稍经修改发表与此。