EyeWorld Chinese June 2021 Issue

屈光 EWAP 2021 年 6 月 37 事研制了一个基于自动机器的上 皮分类标准，用于在特异性地形 图或断层扫描结果发生改变之前 发现圆锥角膜。 9 “Insight 100 采用了我们的 基于机器的圆锥角膜分类算法， 其敏感性为95%，特异性为99% ，高于现有的地形图或断层扫描 技术水平，”他说。 “对于地形图结果可疑的患 者，可以用上皮地图排除圆锥角 膜，例如下方变陡；对于地形图 或断层扫描结果都可疑的患者， 可以明确圆锥角膜，” 10 Dr. Reinstein 继续说。“我们的研 究，筛查有下方变陡的患者，发 现85% 的下方变陡是由于下方 的上皮更厚，而不是圆锥角膜， 这样我们就可以排除那些既往被 认为不能做角膜手术的患者。” Dr. Carones 再次强调，他 发现上皮地图有助于发现事实 上并非圆锥角膜的圆锥角膜样 改变。 “有时候，我们看到角膜曲 率地图有一些变陡，你就会怀疑 是否是圆锥角膜还是其它问题。 上皮地图有助于进行鉴别，因为 如果我们发现有角膜变陡，如果 这种变陡是和上皮厚度相关的， 我们就知道这不是圆锥角膜，” 他说。 干眼病也可以引起上皮地图 的变异，Dr. Cummings 提到。 “亚临床前基底膜疾病， 没有地图样，点状或指纹状 改变，也可以引起上皮地图的 变异，可能被误判为圆锥角 膜，”Dr. Reinstein 说。 屈光术后工具 角膜手术后，Dr. Carones 说上 皮地图可以在增强手术前提供 信息。例如，如果屈光术后出 现近视漂移，上皮地图有助于 鉴别是进展还是上皮增厚带来 的正接触镜效应。 “有时候只是因为和周边相 比，中央的上皮变厚了，去除上 皮，做PRK 增强可能会引起再 次上皮化，不仅仅是中心的上 皮，因此激光的矫正量可能会引 起过矫，”Dr. Carones 说。 Dr. Carones 说，他将上皮 成像检查列为所有的屈光术后随 访项目。术后早期，上皮地图有 助于分析愈合过程。如果上皮不 均匀或不规则，他知道愈合过程 还没有结束。一旦变得规则了， 愈合过程就完成了。几年后，上 皮成像有助于发现角膜扩张，也 可以用于指导判断是需要做增强 还是仅仅是由于上皮过厚。 Dr. Reinstein 提到，LASIK 当生物力学邂逅 断层地形图 你好， CORV I S ST 我刚刚看了断层地形图， 这些数值需要高度警惕， 我认为我不应该动手术。 你好， PENTACAM 但是生物力学看起来很好啊， 角膜非常稳定。 我觉得做手术没有任何问题。 那让我们联手 断层地形图和角膜生物力学 联合诊断让手术决策更容易： 让手术选择成为可能。 Corvis ® ST 邂逅 Pentacam ® : 联合分 析让手术决策更安全 广州达美康医疗器械有限公司 电话：020-84124597 传真：020-89442597 网址 ：www.dmk.com.cn 邮箱 ：info@dmk.com.cn OCULUS Asia Ltd. • info@oculus.hk www.corneal-biomechanics.com • www.pentacam.com ASCRS Eyeworld Biomechanics 254x107.95 chin 04.21.indd 1 26.04.2021 18:12:54