EyeWorld Chinese June 2021 Issue

白内障 22 EWAP 2021 年 6 月 调，根据患者的需求选择IOL， 并设定合理的期望值仍然很重 要。 “我们将与患者进行更深入 的对话，并进行更彻底的术前评 估，寻找合适的患者，评估这 些晶体可以满足的距离，”Dr. Donnenfeld 说。“我认为， 有了所有这些选择，我们需要 确定哪些患者参数最适合这些 IOL，并考虑对视觉的质和量的 要求。” “归根结底，还是要为患者 选择合适的技术，确保他们明白 没有完美的晶状体，每个晶状 体都有优点和缺点，你要和他 们讨论这个问题，”Dr. Garg 说。“我是否希望某一天有一种 完美的晶状体能够适合所有的患 者？是的，我希望。我们真的能 做到吗？我不觉得。我认为我们 仍然需要确保为病人选择合适的 技术。” EWAP 编者按：Dr. Cummings在爱尔兰，都 柏林，Wellington Eye Clinic 执业， 并与Alcon, RxSight, 和Vivior 有相关经 济利益。Dr. Donenfeld在纽约，花园 城，Ophthalmic Consultants of Long Island 执业，并与Alcon、BVI、Johnson & Johnson Vision 和LensGen 有经 济利益关系。Dr. Garg 在加州，尔 Johnson & Johnson Vision 宣布FDA 批准TECNIS Eyhance 和TECNIS Eyhance Toric 人工晶体，并于 2 月初投入商业应用。这些新一代单焦点人工晶体据说 能提供良好的远视力，并为一些患者提供扩展的中程 和近视力。 Douglas Koch, MD，在美国临床试验之外植入了 第一枚Eyhance 人工晶体，他分享了他迄今为止的观 点和经验。Dr. Koch 说：“（这些人工晶体）非常令 人兴奋，因为它们在不增加眩光的情况下提供了极高 质量的远视力，而且患者的中程和近视力都平均提高 1 行。” 当他和EyeWorld 交谈时谈到，他刚刚植入了四枚 Eyhance 人工晶体。其中三名患者目标看远；在术后 第1 天，两位患者的裸眼视力为20/20，中程视力为J2 ，第三位患者，裸眼视力20/25，中程视力J5。第四名 患者的目标是-0.75，在术后第1 天为裸眼视力20/30， 近视力J2。 Dr. Koch 说，这些结果“与我们从光学实验台数 据中了解到的有关这种晶状体的信息以及欧洲同行的 反馈结果一致----它确实扩大了景深。” Dr. Koch 认为Auffarth 等人的一项研究特别有说 服力，研究报告，与单焦点对照组（ZCB00，Johnson & Johnson Vision）相比，更多的植入Eyhance 的患 者在不平的路面上行走没有视觉困难。 1 使用标准的单焦点人工晶体，一些目标看远 新一代单焦点IOL 使用经验 的患者可以看到他们的手机和电脑。Dr. Koch 说：“Eyhance 能够显著增加这一数字。” 他还强调了这个IOL 更大的着陆区。 Dr. Koch 说，“我们可能会发现，有更高比例的 患者能达到20/20 或20/25 的裸眼视力。着陆区大约有 0.5D，比标准的单焦点要大。” Eyhance 是如何达到这样结果的？Dr. Koch 说， 这种晶状体有一个连续的非球面，在中心逐渐变陡， 而没有特定的分区。 Dr. Koch 说，这个晶状体度数的计算方法是一样 的，A 常数和ZCB00 相同。至于目标是设定在–0.4 D 还是–0.1，他说使用Eyhance，他会更多地选择后 者。Dr. Koch 认为这种晶状体没有任何禁忌症。 “对于有眼部疾病的患者，植入这种晶状体我会很 放心，因为视觉质量非常好。不会有其它景深延展或 多焦/三焦点晶状体会出现的光线分离现象，”他说。 Dr. Koch 说，Eyhance 是按照单焦晶状体计费， 这意味患者不需要自费使用。 WAP 参考文献 1. Auffarth G, et al. Clinical evaluation of a new monofocal IOL with enhanced intermediate function in patients with cataract. J Cataract Refract Surg . 2021;47:184–191. 编辑注: Dr. Koch 和Alcon, Carl Zeiss Meditec及Johnson & Johnson Vision有相关经济利益。 联系方式 Koch:  dkoch@bcm.edu 湾，University of California, Gavin Herbert Eye Institute执业，并与Alcon, Johnson & Johnson Vision和LensGen 有相关经济利益。Dr. McCabe在佛罗里 达州，萨拉索塔，The Eye Associates执 业，并与Alcon, Bausch + Lomb, Carl Zeiss Meditec和Johnson & Johnson Vision有相关经济利益关系。Dr.Vukich 在威斯康星州，麦迪逊，SSM Health Davis Duehr Dean Eye Care执业，和 AcuFocus及Johnson & Johnson Vision 有相关经济利益。