EyeWorld Chinese December 2021 Issue

䱿 ٶ Ⱪ EWAP 2021 Ꭱ 12 ᰵ 45 注的同时，注入平衡㫺溶液，轻 轻⒟出⒔㑧手⍦。在取出I/A 㟫 之前，关闭持续⤼注，同时将㷗 ☓性注入ㅘ▢内，然后取出I/A 㟫。 Dr. Shareef 强调了ㅘ膜㷩 力⪏的作用，这有助于小于3 个 㺵点的㩪㑋带病变时⳥中。但他 说，它们不能防止晚期ⲹ状体⊙ 㠅位或ㅘ▢收缩（⿘缩）。 Erin Boese, MD 讨论了过度 ⿕过的小⼆切除术后患者的白内 㷳手术。对于过度⿕过的小⼆切 除术，Dr. Boese 说，白内㷳手 术的术前⭜⪆是一个重要的步 骤，有一些问题要问。 首先，你的病人低眼压多久 了ᱻ如果已经⒔过6 个月到一 年，他们的低眼压可能会有一些 不可逆的成分。 第二，ㆀ需要㔹高多少眼 压ᱻㆀ必须决定是否需要在白 内㷳手术之前、期间或之后修 复过度⿕过。对于严重的低眼 压，Dr. Boese 建议在白内㷳手 术前先解决。 一个原因与IOL ⭜㚛有 关。Dr. Boese 说，随着眼压的 㔹高，眼㻃长度可能会增加，从 而导致近视。 她补充说，角膜㎺率⭜⛣数 也可能发生显㻚变化，因此在植 入㓞光ⲹ状体时要小心。 根据你需要㔹高的眼压㺗， 有很多方法可以提高眼压，包括 手术修补，白内㷳手术后减少类 ⤨╢⬺素的使用，以及血㝯。 小⼆切除术后手术修补应该 在白内㷳手术前进行。修补后， ㆀ希望通过巩膜⊘上做间断尼⽆ 缝线来减少通过巩膜⊘的外流， 从而显㻚提高眼压。如果是ⳛ的 小⼆切除术，你可能需要使用✐ 外的技术，她补充道。 Dr. Boese 说，白内㷳手术 后减少类⤨╢⬺素是一种简单的 技术。小⼆切除术后，⒔声㑧化 可以引起小⿕过㈡和眼压㔹高。 当她试图保持⿕过㈡功能时，她 会㊷➑使用类⤨╢⬺素来☺消这 种作用。然而，如果她希望在过 度⿕过的小⼆切除术的情况下提 高眼压，她就会用较少或不使用 术后类⤨╢，利用白内㷳术后的 炎症来╿进瘢痕形成。 Dr. Boese 说，血㝯是另一 个不错的方法。这项技术，抽取 患者的血液，立即使用27 号针 㟫注㔠到⿕㈡中。很容易并很ⶼ 就能在诊室完成，但是应该会有 小⟙度的眼压㔹高。 Dr. Boese 提到过度⿕过的 白内㷳手术的几个术中注意事 项，特别是降低㋁高，注意不要 损伤结膜，采用㟬明角膜切口。 她发现成㗦的⿕过㈡的引流没有 很大变化。 最后， Arsham Sheybani, MD 㜮到了即将出现的新手术 技术。 他提到了小⼆㠬的治疗，重 点介㔘了准分子⬺光小⼆切开术 （ELT）。这是用非产㑆⬺光去 除TM技术。他说，与房角切开 术相比，组织切除总量较少，而 且不会形成TM⊘。 Dr. Sheybani 讨论了iDose (Glaukos)，这是一种带有㎺⟜ 前⼜素的小型傃植入物，通过㟬 明角膜切口␏入小⼆㠬。它会以 两个㚑率释放㎺⟜前⼜素。 在　⿱膜上㍻，Dr. Sheybani 提到了iStent Supra (Glaukos)，它有一个傃㩒㝍。 他说，虽然与其他　⿱膜上㍻㽐 置类似，但在材料和㑟㑋性方面 存在差异。他还提到了MINIject (iSTAR Medical)，它带一种多 孔⥄材料，不㦡以前的　⿱膜上 ㍻㽐置那么长，非常灵活。他补 充说，㽐置上的⿖色⪏有助于理 想的植入。 EWAP 编者注：Dr. Berdahl 在南▕科他州， 㚍福✝斯的Vance Thompson Vision 㺖业，与Alcon、Allergan、Carl =eiss Meditec、Glaukos、Johnson Johnson Vision 和New World Medical 有利益关系。Dr. Boese 是≜⧣⪂，≜⧣ ⪂⒯, ≜⧣⪂大学眼科和视觉科学的临床 助理教授，声明没有任何相关的经济利 益。Dr. Grover 是德克萨斯州，▕⸻斯， 德州青光眼协会的主治外科医生和临床 医生，与Aerie、Allergan、New World Medical 和Santen 有相关利益关系。Dr. Shareef 是俄亥俄州，克利⟒⹊，⵽斯㣩 ╈大学医学院的教授，声明没有相关的经 济利益。Dr. Sheybani 是密㚍里州，㖟⿁ 易斯㗊，⪂㖜⛻大学眼科和视觉科学副教 授，与Alcon、Allergan、Ivantis、New World Medical 和Santen 有相关利益 关系。Dr. Tai 是㇪约，㇪约，New <ork Eye and Ear InÁrmary of Mount Sinai 眼 科副教授，并声明没有相关的经济利益。