EyeWorld Chinese September 2020 Issue

白内障 30 EWAP 2020年 9月 部边缘的光线形成的颞侧视网膜 视野角间隙。但是，这个结论 仅仅基于光线追踪模拟。根据 目前现有的证据，ND 患者出现 的相对颞侧暗点可能是由于IOL 边缘反射和折射光线的差异引起 的。引起这些差异的解剖特征 可以描述那些顺利的白内障术后 更可能出现ND 的患者的类型。 颞侧偏心瞳孔，小瞳孔，倾斜虹 膜/IOL 复合体，或者正性卡帕 角都会改变光线和IOL 鼻侧缘的 相互关系。 2-4 本研究存在一定的局限性， 文章中提到了一些。首先，IOL 分布更均匀的前瞻性队列研究会 更理想。虽然人工晶体对照组所 有的IOL 在ND 组也都有，ND组 的IOL 类型更多，更详细的有关 不同IOL 边缘设计的讨论会对临 床有很大的帮助。事实上，最初 的ND的报导见于21 世纪初期， 当时开始使用方边设计的IOL， 以减少后囊膜混浊的发生。 6,7 两组的基线特征显示，ND 组女 性和短眼轴患者的百分比几乎是 对照组的两倍，都具有统计学 显著性差异。这两个特异性因素 可能本身就是相关的，有助于解 释这些患者出现持续ND 的鼻侧 光线通路。还需要更大规模的 人群研究才能得出结论。另外， 还不清楚，鼻侧偏心降低的SE 与ND 症状的关系，包括颞侧阴 影或暗点。正如周边眼像差仪 和光追踪模拟看见的，鼻侧偏心 有很大的近视偏移。可能是因 为偏心凝视即使超过30 度，增 加的近视性模糊都被感知为相对 暗点，因为光线被分裂，偏离了 视网膜视野角。最后，据作者所 知，利用Python 的个体编码程 序，判定虹膜倾斜的方法还没有 得到验证。虽然这种分析方法 或许可以提供正确的数据，还没 有证据显示其可以像本研究那样 模拟眼。但是，用这种方法得到 的结果非常有前景，概述了以往 ND 相关的一些研究。 总之，本文提供了令人兴奋 的临床和解剖证据，支持以往有 关顺利白内障术后出现负性眩光 USC Roski Eye Institute 住院医。