EyeWorld Chinese March 2020 Issue

20 EWAP 2020年 3月 封面专题 一览 • 专家强调了将其称为“混合视 觉”而不是“单眼视”的重要 性，因为单眼视会有负面含义。 • 理想患者的年龄可能在40 岁到 55 岁之前。 • 接触镜试验可能有助于向患者模 拟术后的视力。 by Ellen Stodola EyeWorld Editorial Co-Director 联系方式 Baartman: brandon.baartman@ vancethompsonvision.com Kugler: lkugler@kuglervision.com Rebenitsch: Dr.Luke@ClearSight.com 谈 到老视矫正， 存在有许多方 法。Brandon Baartman, MD, Lance Kugler, MD 和 Luke Rebenitsch, MD 讨论了单眼 视的应用，尤其强调了哪些患者 用这种方法效果最好，可能的担 心，专门检查和其它考虑因素。 你的老视患者选择单眼视的百分 比有多少? Dr. Kugler 说他临床中43 岁以 上患者，大约有80% 会用这种 方法。他强调更应该将其称为 “混合视觉”而不是“单眼视” 的重要性。单眼视意味着看近的 眼看的比混合视觉更近，他说。 混合视觉的看近眼看得不那么 近，大脑可以更好地混合视觉。 他说，几乎所有的患者都能耐受 非主视眼–1 或–1.25 D，几乎 能够获得全程视觉。 Dr. Baartman 说单眼视在 他的临床激光视力矫正中，占比 不到10%。“但是，那些我确实 做了单眼视激光矫正的患者常常 会对治疗结果信誓旦旦，因此对 于合适的患者，我肯定会和他们 讨论，”他说。“一般都是那些 近视性老视患者，他们厌倦了双 光眼镜或从他们的单焦眼镜上方 或下方看，他们选择了这种接触 镜老视视力矫正方法，选择不戴 接触镜重建这样的视力。”他 补充到，不仅仅要解释如何矫正 裸眼视力，还要向患者展示。对 于老视年龄组，Dr. Rebenitsch 同意 Dr. Baartman 的意见。 “老视年龄组，我的治疗中大约 10% 是混合视觉；20% 只选择 远视力，而70% 选择屈光性晶 状体摘除植入多焦晶状体。这取 决于他们的“原始状况”。对于 近视，我更可能推荐混合视觉。 如果他们不能达到预期的适应 性，我们会做掀瓣增强，没有 费用就能让双眼获得完全的远距 离矫正。对于远视，我们会只推 荐远距离矫正或RLE，” Dr. Rebenitsch 说。 你需要告知患者哪些缺点? 对于单眼视/混合视觉适应症， Dr. Rebenitsch模拟单眼视，在非主视眼添加正度数，直到患者失去立体视。 来源: Luke Rebenitsch, MD ‘混合视觉’治疗老视患者 本文最初发表于2019年12月的 EyeWorld 。获得ASCRS Ophthalmic Services Corp批准略经修改发表于此。