EyeWorld Chinese June 2020 Issue

48 EWAP 2020年 6月 青光眼 生活自主是青光眼病人治疗的重要结果 本文最初发表于2020 年3 月期 EyeWorld 。经ASCRS Ophthalmic Services Corp 允许稍作修改发表于此。 by Vanessa Caceres Contributing Writer 联系方式 Krauss: hkrauss@pacificneuro.org Salazar: rafi@rehabupracticesolutions.com Saldanha: ian_saldanha@brown.edu 青 光眼专家清楚地知 道他们希望药物或 手术治疗的患者获 得什么结果，但是这些结果如何 与患者的目标相匹配呢？ British Journal of Ophthlamology 1 上发表的英 国研究者对焦点小组的调查结果 显示，患者更关注保持独立生活 的能力。 研究人员称，虽然眼科医生 和青光眼临床试验常用眼压降低 来衡量治疗成功与否，但这是否 就是患者所重视的改善，尚不清 楚。研究人员还指出，患者对 药物治疗和手术治疗的看法不 同，他们往往把后者作为最后的 选择。 研究者邀请了英国，诺丁 汉，诺丁汉大学医院青光眼组的 患者加入两个研究者领导的七个 焦点小组的调查之一。共有45 名参与者（年龄52-90岁）。其 中三组患者仅接受过药物治疗， 其余四组患者均曾接受过手术治 疗。虽然提到了小梁切除术，具 体手术治疗类型没有明确。 患者对眼压、视力和视野有 全面的了解。大多数患者对青 光眼的治疗和疾病的控制感到 满意。 参与者的观点 研究员从几个焦点小组中找出了 一些共同特征： • 药物与手术小组病人都宁愿 无限期使用滴眼液而不愿手 术。 • 许多患者在青光眼手术方面 非常依赖医生的指导。如果 医生说新的手术治疗有益， 病人会愿意尝试。 • 许多患者对手术表示焦虑； 他们最害怕失去视力，以及 无法保证疗效。 • 尽管患者了解并明白控制眼 压的作用，但许多人说，单 单降眼压并不是一个有意义 的治疗结果。他们更关心的 是保持足够的视力能独立生 活和参与活动。 • 患者喜欢在术后能减少滴眼 药使用的想法，但他们认为 这需要权衡手术效果的不确 定性。 • 一些患者说，如果手术后的 改善是有保证的而不是不确 定，他们也愿意接受较小的 改善。 研究人员说根据患者的生活 方式要求量身定制青光眼治疗方 案能影响患者对治疗结果的看 法。他们还说，在早期讨论手术 可能有助于消除“手术是最后的 手段”的误解。 专家对研究结果的看法 Ian Saldanha, PhD 说，虽然 大家都知道患者非常重视视野 相关的结果，例如驾驶能力，但 本研究中有趣的是，患者能深刻 了解视力和视野的区别。他还指 出，正在为调查患者所重视的