EyeWorld Chinese June 2020 Issue

EWAP 2020年 6月 31 屈光 当生物力学邂逅 断层地形图 你好， CORVIS ST 我刚刚看了断层地形图， 这些数值需要高度警惕， 我认为我不应该动手术。 你好， PENTACAM 但是生物力学看起来很好啊， 角膜非常稳定。 我觉得做手术没有任何问题。 那让我们联手 断层地形图和角膜生物力学 联合诊断让手术决策更容易： 让手术选择成为可能。 Corvis ® ST 邂逅 Pentacam ® : 联合分 析让手术决策更安全 广州达美康医疗器械有限公司 电话：020-84124597 传真：020-89442597 网址 ：www.dmk.com.cn 邮箱 ：info@dmk.com.cn OCULUS Asia Ltd. • info@oculus.hk www.corneal-biomechanics.com • www.pentacam.com 联合SMILE 联合最新开发的SMILE 技术的 屈光手术也取得了一定进展。 Marcus Ang, MBBS, PhD 及其 同事开展的一项对侧眼研究中， 研究人员研究了将SMILE联合飞 秒LASIK的疗效。 3 参与这项研 究的患者为中高度近视，一只 眼接受了SMILE，而另一只接受 了LASIK。研究者发现SMILE的 屈光结果与LASIK 相当。使用这 两种技术，所有患者术后3个月 均获得了20/40的裸眼远视力。 Dr. Ang 报告说，LASIK 患者中 87％达到了20/20的裸眼远视 力， SMILE 患者为84％。 次要结果也很好。Dr. Ang 说，“尽管SMILE手术耗时略 长，患者在手术期间很舒服。” 但是他们在角膜镜片摘除时确实 感到有些不舒服，虽然并不严 重。术后早期，SMILE 患者的视 力波动更大。 Dr. Ang 说，这样的研究给 那些精心选择的患者带来了更 多的屈光手术选择。 Dr. Ang 说，“我认为可选择的屈光技术 的增加在帮助我们，增加了适合 患者的手术选择。” 处理高像差角膜 Jorge Alio, MD, PhD 认为，异 常角膜的屈光治疗也受到了关 注。在一项研究中，Dr. Alio 及 其共同研究人员发现了和在显 著角膜像差人群获得成功的， 个性化，波前引导治疗相关的 因素。 4 他们对每个患者单独进 行了计算。Dr. Alio 说，他们术 前使用CSO Technology开发 的锥型像差新技术，治疗全眼像 差，而不仅仅是角膜像差。在 全眼锥型像差仪的指导下，使用 Schwind Amaris 准分子激光治 疗平台（Schwind eye-tech- solutions）的个性化治疗。 研究人员发现，术后72％的 眼裸眼视力为0.2 logMAR 或更 好。 Dr. Alio 说，11％的眼矫正 远视力下降一行或以上。 有过屈光手术史的患者的手 术结果因既往手术类型而不同。 Dr. Alio 说，“以前接受过远视 治疗的患者，例如偏心治疗，就 会产生较多彗差，很多时候瞳孔 偏小。”他补充道，这些病人 结果最差。同时，以前有过近视 手术史且球差度数中度的患者， 结果不错。 Dr. Alio 希望医生从这项研 究中认识到，对于有像差的眼， 现在有个性化治疗方法。但是， 它并不适合所有人。他说，“某 些病例治疗不会成功。”他补充 说，其他技术还有待开发。他总 结说，该研究为当前高度不规则 角膜治疗的预期结果提供了临床 信息。 EWAP 参考文献 1. Lin DTC, et al. Immediate and short term visual recovery after SmartSurf ACE photorefractive keratectomy. J Optom . 2019;12:240–247. 2. Durrie D, et al. More eyes with 20/10 distance visual acuity at 12 months versus 3 months in a topography-guided excimer laser trial: Possible contributing factors. J Cataract Refract Surg . 2019;45:595–600. 3. Ang M, et al. Randomized clinical trial comparing femtosecond LASIK and small-incision lenticule extraction. Ophthalmology . 2019. Epub ahead of print. 4. Hanna R, et al. Factors predicting successful customized excimer laser treatment in irregular corneas. J Cataract Refract Surg . 2020;46:241–249. 编辑注: Dr. Alio 是西班牙，Alicante， Alicante大学，眼科主任，教授，声明 没有相关经济利益关系。Dr. Ang 是新加 坡，新加坡Duke-National大学，眼科副 教授，声明和Carl Zeiss Meditec 有相关 经济利益关系。 Dr. Durrie 是堪萨斯州， 堪萨斯大学医学中心，眼科临床教授， 声明和 Alcon 有经济利益关系。Dr. Lin 是加拿大，温哥华，University of British Columbia, 眼科临床副教授，声明和 Schwind eye-tech-solutions 有相关经济 利益关系。