EyeWorld Chinese June 2020 Issue

30 EWAP 2020年 6月 屈光 角膜屈光手术的最新研究 本文最初发表于2020 年3 月期 EyeWorld 。经ASCRS Ophthalmic Services Corp 允许稍作修改发表于此。 联系方式 Alio: jlalio@vissum.com Ang: Marcus.Ang@Singhealth.com.sg Durrie: ddurrie@durrievision.com Lin: tclin@shaw.ca by Maxine Lipner EyeWorld Senior Contributing Writer 采用个性化波前引导技术，治疗全眼像 差。 来源: Jorge Alio, MD, PhD 本 文最初发表于 2020年3月期 EyeWorld 。经 ASCRS Ophthalmic Services Corp 允许稍作修改发表于此。 从最先进的PRK 到个性化 LASIK 治疗到以后的各种升 级， EyeWorld 对一些最新的屈 光方面的研究进行了分析。 击破PRK 谣言 David TC Lin, MD 称，利用 SmartSurfACE（Schwind eye-tech-solutions）做经上皮 PRK有可能出现“哇”的视觉效 应。Dr. Lin 谈到无切口手术时 说，大多数病人在手术后当时就 能看清房间里的时钟。 Dr. Lin 和他的共同研究者在 一项回顾性病例系列研究中评 估了使用SmartSurfACE 方法的 病人的视觉恢复情况。 1 “许多 人说，一般情况下，PRK'患者在 术后第一个月视力恢复之前是 无法正常生活的，而且疼痛不 堪，’”Dr. Lin 说。现在，这 只是基于旧技术的传言。在20 世纪90年代，激光波形模式很 粗糙，患者可能需要一个月的时 间才能收获PRK的好处。 Dr. Lin 指出，现在，更符合高斯脉冲的 波形模式更加平滑，可以获得良 好的当时视力。 该病例系列包括2093只近 视眼。研究人员发现，单眼视 力，62％的患者术后立即达到 20/40或以上。Dr. Lin 报告说， 检查双眼视力，82％的患者的 术后立即达到20/32，95％的患 者达到20/40。 为了减轻疼痛，Dr. Lin 说， 他在手术结束时会给患者一滴局 部非甾体类药物，然后在患者离 开前再滴一滴。他发现使用这种 方法，99％的患者只感到轻微 不适。 Dr. Lin 说，SmartSurfACE 技术是对屈光手术的宝贵的补 充。 Dr. Lin 说，“我认为它丰 富了我们的武器库，消除了旧 PRK 的许多传言。” 追求超级视力 Daniel Durrie, MD 最近研究了 一种不同的屈光手术，地形图 引导的LASIK。 2 该研究观察了 FDA临床试验数据以及最初试 验中心收集的数据的趋势。 Dr. Durrie 说，“突出的一点 是，具有20/10超级视力的患 者数目具有统计学显著性，这 个数字显著优于术前的最佳矫 正视力。” 术前1％的眼矫正远视力达 到20/10，而术后3个月，7％ 的眼远视力为20/10或以上；到 术后12个月上升到16％。 Dr. Durrie 说，视力在3个月后 持续改善的事实可能和术后的 适应期有关，在此期间，患者 对高阶像差进行神经适应。 Dr. Durrie 说，当准分子 激光手术首次问世时，人们夸 大了超级视力的概念。他说， 尽管此技术已经发展起来，好 多人都达到了20/20，但达到 20/10至20/12范围的并不多。 Dr. Durrie 说，“我们需要继 续研究如何能更上一层楼。” 他补充说，当患者的视力达到 20/16或以上时，他们会更多的 推荐这项技术，有助于发展市 场的发展。