EyeWorld China September 2019 Issue

EWAP SEPTEMBER 2019 73 第32届亚太白内障及屈光手术医师学会年会 雅致 . 创新 2019年10月3-5日 日本, 京都  眼部解剖结构异常多大都有 用， ” 她说。 Graham Barrett, MD 提 到激光视力矫正 (LVC) 眼的白 内障术后结果的预测 “ 更具有 挑战性 ; 结果就像掷一对骰子 一样不确定 ” ，因为 LVC 术 后角膜会变平。他的 True K 公 式 “ 对于有无屈光手术史的眼 都适用 ,” 他强调旋转散光晶 状体时，传统散光公式 对于有 过屈光手术史的眼 “ 无效 ” 。 True K Version II ( http://calc. apacrs.org/Barrett_True_K_ Universal_2105/ ) 也考虑了后 部角膜。 那么术中像差仪呢 ? Rosa Braga-Mele, MD, FRCSC , 在 LVC 术后眼 “ 仅使用 ” IOL- Master 700 和 Barrett Uni- versal 公式 , 但是也会在手术室 采用 ORA 术中像差仪。她认为 LVC 术后患者和高散光眼“值 得使用”术中像差仪 , 这些眼的 有效晶状体位置更难预测 ; 它同 时考虑了前后角膜，有助于提 高散光 IOL 定位。 Edward Manche, MD 说 光线可调式晶状体 (LAL) 获得 了 “ 真正优异的结果 ,” 但是需 要患者在手术医生优化晶状体 （必要时）和锁定之前佩戴太 阳镜 1-2 周。 “LAL 改变了我们将来白内 障手术的操作模式， ” 他说。 其它与会者并不同意， Dr. Barrett 提到需要在真正检测了 屈光稳定性之前锁定晶状体。 第一位代表欧洲的讲者是 Thomas Kohnen, MD, PhD, FEBO, 他介绍了一种可以处理 错位 IOL 的装置。如果是散光 IOL ，重新计算轴位，然后计算 旋转方向，然后通过旋转或再 固定重置晶状体，他说。 “ 调位最早应该在 IOL 植 入后 1 周完成，但是建议术后 10 天或 1-2 周， ” 他说。 出现屈光意外时， Oliver Findl, MD, MBA 说解决方法包 括 IOL 置换，添加 IOL 或 IOL 修 饰。晶状体偏移和 IOL 袢的设计 有关， 1 片式晶状体在大约 1 周 内发生完全偏移，而 3 片式晶 状体在 2-3 个月内完成偏移。 “ 最佳 IOL 置换时间是尽可 能早而不是晚， ” 他说，因为 术后 2-3 个月会发生纤维化。 对于浅前房的眼， Dr. Findl 建 议切断晶状体取出置换。 电影节获奖者发现 美梦成真 对于 姚克 , MD, PhD , 微创青光 眼手术 (MIGS) 联合微切口白内 障手术 (MICS) ， 真的是 “ 美梦成真 ” 。 APACRS 电影 节裁判 Graham Barrett, MD , John Chang, MD , Guarav Luthra, MD , PannetPang- puthipong, MD , Fam Han Bor, MD 和 Hiroko Bissen- Miyajima, MD, PhD 一致同意 授予其大奖。 Prof. Yao 解释道，内路小 管成型术 (ABiC) 是一种治疗原 发性开角型青光眼的新型 MIGS 手术。 ABiC 是在 2015 首次问 世，可以联合 MICS 。 文献报 导， ABiC 能够保留小管成型术 （外路）的降眼压和安全性特 性，但是采用了更有效便捷的 手术途径。 “ ABiC 的机制是通过完 全恢复自然外流通路降低眼 压， ” 姚教授的摘要提到。 “ 因为这是一种全新的手术，