EyeWorld China June 2019 Issue

54 EWAP 2019年 6月 屈光 手术医生分享小孔晶状体的经验 编辑注: Dr. Dick 和AcuFocus 有经济利益关系。 联系方式 Dick: burkhard.dick@kk-bochum.de by Stefanie Petrou Binder, MD EyeWorld Contributing Writer 本文最初发表于2019年2期EyeWorld。 经过ASCRS Ophthalmic Services Corp 同意，稍作修改再次刊登。 第 36届欧洲白内障 和屈光手术医生学 会大会 (ESCRS)展 示了大量新发表的令屈光手术 医生很感兴趣的研究。其中， 德国，Bochum，大学医院诊 所，眼科教授主任 Burkhard Dick, MD ，讨论了他使用IC-8 小孔晶状体 (AcuFocus, Irvine, California)的经验。 “小孔效应是我们所熟知 的，已经应用于日常临床之中。 现在有多种小孔方法，我使用 IC-8 IOL 的经验显示其能够获得 优异的视力预后，所有植入眼的 景深都有可靠的扩大，光线不 需要分离到不同的焦点，”Dr. Dick 说。“晶状体可以代偿与 目标屈光值的偏差，不需要特殊 非常精细的IOL 计算公式和术中 定位或像差系统。能够容忍残留 散光度数高达1.5D。高质量的 远视力略有下降，但是不影响双 眼对比敏感度。我的经验，光学 现象相关症状数目较少，患者满 意度很高。” IC-8 IOL 是一片式，疏 水性，6-mm 光学部 IOL 带 1.36mm中央小孔，总直径 3.23mm，一个薄的PVDF 和碳 纳米颗粒掩膜，植入到囊袋内， 这样掩膜就可以更接近节点。当 前的推荐是单眼植入，对侧眼植 入单焦IOL。 欧洲多中心研究 Dr. Dick 介绍了研究6个月的 结果 1 ，在欧洲12个中心完成， 纳入108例患者，双眼白内障 单眼植入 IC-8 IOL，屈光目标 –0.75D，对侧眼植入一枚非 球，无色，单焦IOL，目标平 光。研究发现，目标设置在近视 0.75D，通过额外的度数扩大了 功能近视力范围而不会影响远 视力。 研究眼被矫正至平光，获得 了 2.25D连续功能视力范围。 植入后6个月，单眼裸眼视力为 远距离0.87 logMAR，中程距 离0.83 logMAR，近距离0.66 logMAR，而双眼裸眼视力为 远距离1.15 logMAR，中程距 离0.91 logMAR，近距离0.69 logMAR。 研究发现，双眼对比视力， IC-8 眼和单焦IOL眼相当。IC-8 眼和目标屈光值的偏差没有实际 意义。“球镜和柱镜与目标值的 偏差，IC-8 能够容忍1.0 D的球 镜误差，”Dr. Dick 说。“对于 角膜散光，我想说患者能够耐受 1.5D偏差。超过1.5D，我们发 新的证据提示单眼和双眼小孔晶状体获得优异的视力和较高的患者满意度 睫状沟植入XtraFocus 93L (盘直径6mm，小孔直径1.3mm，总直径14mm)。