EyeWorld China June 2019 Issue

42 EWAP 2019年 6月 白内障 植入 Tecnis Symfony IOL的患者。 来源: Viral Juthani, MD by Maxine Lipner EyeWorld Senior Contributing Writer 编辑注: Dr. Juthani 和他的 评论没有相关经济利益关系。 联系方式 Juthani: VIRJUTH@montrfiore.org 本文最初发表于2019年1期EyeWorld。 经过ASCRS Ophthalmic Services Corp 同意，稍作修改再次刊登。 对 于接受白内障手 术的老视患者， 现在有了一种很 具有吸引力的方法，就是使用 景深延展型晶状体 (EDOF) , 纽 约，Albert Einstein College of Medicine , Montefiore Medical Center，眼科助教 Viral Juthani, MD 说。研究 者对全球EDOF 晶状体进行 了分析，综述发表于 Current Opinion in Ophthalmology 。 1 背景 在EDOF 晶状体出现之前，为了 实现白内障术后不戴镜的目标， 可用的选择是植入单焦晶状体的 单眼视或使用多焦或可调节型晶 状体，Dr. Juthani 解释到。他 说，多焦晶状体有三个主要的缺 点。“第一，对比敏感度的丢 失，第二是固定焦点相关的局限 性，因为它们只作用于固定的工 作距离。患者会说看远、中程和 近点很好，但是之间距离就不行 了，视觉质量有下降。”第三， 多焦晶状体患者还报告了一些异 常光线现象，例如光晕和星芒。 晶状体试图提高清亮视力的范 围，不固定焦点，同时可以减少 眩光，减少对比敏感度的下降。 Crystalens (Bausch + Lomb, Bridgewater, New Jersey) 是主要的可调节型晶状 体。“已经不太受欢迎，因为研 究已经显示其调节效应会随着时 间而消退，”Dr. Juthani 说。 新兴的EDOF方法 研究者首先总结了现有的 EDOF。Dr. Juthani 说看描述 视觉结果和患者满意度的研 究，很有前景。 目前，有三种不同类型的 EDOF 晶状体，希望提供更顺 畅的近、中程和远距离视力。 只有一种，Tecnis Symfony (Johnson & Johnson Vision, Santa Ana, California)，获得 了FDA 批准。“它们不形成固 定的近焦点，而是做了一个延长 的焦点增强景深提高视力范围， 它们把入射光线聚焦在一个延展 的纵向平面而不是采用修饰的 衍射光学部形成固定焦点，” Dr. Juthani 说。Symfony 通过 矫正色彩，试图抵消延长平面的 限制。 对此文献罕见报导，因为这 项技术太新，但是研究者发现 了Concerto Study Group 开 展的一项大规模试验，2共纳入 411 例患者，双眼植入Symfony 晶状体。研究分成两组，一组， 非主视眼目标微单眼视，对侧眼 目标正视。“他们发现微单眼视 改善了患者的眼镜依赖度和患者 景深延展型晶状体特别介绍 对老视患者意味着什么