EyeWorld China June 2019 Issue

在 泰国曼谷举行的 第34届亚太眼科 学会大会上，印 度，海得拉巴，LV Prasad 眼 科研究所的 Prashant Garg, MD 和新加坡，新加坡国立眼科中 心的 Donald T.H. Tan,FRCS ，介 绍了他们对于亚洲角膜学会感染 性角膜炎研究（ACSIKS）的观 点，讨论了引起眼科感染的微生 物以及这些研究数据对印度和亚 太地区抗生素选择的可能影响。 角膜感染是很多发展中国家 导致角膜混浊和视力丧失的主 要原因之一。在亚太地区尤为 Supplement to EyeWorld Asia-Pacific Summer 2019 APACRS 突出。有很多原因导致了这个现 象：第一是亚太地区人口数量之 大，第二是与社会经济有关系， 亚太地区很多国家尚有大量人口 是中下收入人群，以农业或手 工制造业为主业，在这些国家 中，角膜异物或擦伤是引起角膜 感染的最重要的危险因素。而发 达国家，尤其是更城市化的人 群，佩戴隐形眼镜是引起角膜感 染的更显著的危险因素。 2013年，亚洲角膜学会在八 个国家27个中心开展了一项多 国家研究，以确定角膜感染的危 险因素，致病微生物的流行病 学，以及抗菌药物的敏感性和 治疗结果，其总体目标是寻找 减轻这种疾病导致失明负担的方 法。要求各研究中心采用先前 获准的研究方案登记每一例角膜 炎病例。采用标准化微生物学方 案，包括全面药敏试验。研究时 长设定为一年半以上，目标登记 3000至4000例病例。研究最终 登记了6500多例角膜炎患者。 上述临床研究被认为是 ACSIKS 的第一期。在即将完 成的第二期中，所有培养的细 菌和真菌都在新加坡和印度的 ACSIKS 中心资料库中再培养 并保留样本。将进行重新鉴 别和分类以及做更全面的药敏 试验。 与此同时，其他国家，如 印度尼西亚和越南，也已经与 亚洲角膜学会联系，要求参加 ACSIKS 研究。 Dr. Tan 认为， 开展更多人群样本的二次研究 会有很大好处。“ACSIKS 的优 势在于我们可以比较不同国家 的数据，因为采用了相同的方 法，”他说。最后，我们在中 央储存库对细菌和真菌样本进 行再次验证，可以作为ACSIKS 的第三期研究的一部分，开展 其它更细的微生物学亚研究， 包括对收集的耐药微生物的基 因分型和突变分析。这一步将 帮助临床医生了解微生物是如 何以及为何产生耐药性的。对 The news magazine of the Asia-Pacific Association of Cataract & Refractive Surgeons “ ACSIKS的优势在于 我们可以对比不同国家的 数据，因为采用的方法学 是一致的。 ” Donald T.H. Tan, FRCS Supple ent to Eye orld sia-Pacific June 2019 Copyright 2019 APACRS. All rights reserved. The views expressed here do not necessarily reflect those of the editor, editorial board, or publisher, and in no way imply endorsement by EyeWorld, Asia-Pacific or APACRS. 特别报导 基于ACSIKS 数据的有关微生物和眼部感染的新观点