EyeWorld China Sept 2018

Michael LAWLESS, MD Clinical Associate Professor Vision Eye Institute, Sydney, Australia 4/270 Victoria Ave., Chatswood 2067, NSW, Australia Tel. no. +61-294249999 michael.lawless@visioneyeinstitute.com.au ⤃ 㥢 'r &haQJ 和 /ee 开展的㸏对常用的散光☉Ⰽ ,2/ 的头 对头研究。 $Fr\6RI 晶状体的㷗性⻶合更⼵⫆労似乎能够解 㗇，为什么第一㝢旋转㢺⛊性要㱭于 7eFQLV 散光晶状体。只有现代 ⪇技术，㱰其是术中⏒前㦡␘㮱和 =eLVV &aOOLVtR 数㽶⍖记系统，㑁 我们可以⌏证散光位置的㽜㐵性。如果你⢄知患者，他们会感到很Ⲽ ㋨，他们⪀㍮植入的高⛭散光晶状体位于㸡㐵的手术医生植入位置的 可能性只有 。要▕到患者的期望值，我们⪑需要进一步ㇰ力。 “ 如果你告知患者，他们会感到很惊奇， 他们花钱植入的高端散光晶状体位于 正确的手术医生植入位置的可能性只 有 9/10。 ” - Michael Lawless, MD 我㑍为一个有用的方法是 'r 2VhLNa 在 年 $6&56 上提出的 ⯼议，在㐟出灌注ⓑ㣮手⍦时，用手㺚㫥主切ⶪ。这是在最后➥置散 光 ,2/ 后做。这㬥，前房㢞Ⓘ一⛊的㔪度，散光晶状体仍然位于其㸡 㐵的位置。采用数㽶⛊位，我们▕到㸡㐵的位置，但是在我们㐟出㋹ 㨣和切ⶪ水⪇时，可能会有 R ⫊ R 的移位，我们不会㸊的愿意为了 㨏的㣥␘再进入眼内做最后的调㸟。但是，如果你考虑到这个研究发 现的㊿ⴋ旋转值，最好是 R ，ㅍ么✐外的⭎度对理想结果的㱘㦜 就比Ⱓ㨏，因╱㐵⌏位置㢺⛊性的方法有助于获得这些晶状体的最 佳结果。 另一个➛间观察结果是，如果散光晶状体➥置到一个㨟㻃而不是水 ㊿⫊╟㺓位，他们更可能在术后㵍期发生旋转。作者没有在文中提到 这一点，是否这是发生术后旋转的因素，很有㐢。 随㽥手术医生获得更好的⹯膜和生物␌量结果，随㽥公式的⡢⼈，现 在我们╹以㠭㠞全㮪ⶏ角膜㎺率发展到㸡㐵地考虑后角膜表面，会 植入更多的散光 ,2/ ，任何可以提高➥置位置㽜㐵性和⌏Ⓘ晶状体 㢞Ⓘ在㴓位的能力都是非常需要的。 编⭃注ᱶDr. LaZless 声明没有相关经⭙利㯐关系。 ů %64뺯 qāΞħůĂċ %6 4 ĻŘ ׎ɺණʽ뻟ȚāĶŊĈˢˈ ࠕ ތ ͱը֪ĻŘըdžĕĂž뻟r&T %JCPI ĸ뺯 + PQWG DžĀ ތࠕ ģ͎ėąć Ƌ׷ls޿ŶɋʿՄ̑ԇĉƜƛ뻟 ģĄĂċĻĩॺы +1. ණʽĀƶ ʒ뺯 qā˩ ܪ ĜćƋ׷ls޿Ŷ Ӑ̣г׳ǨĈਮ͠뻟āȿĪũ ᥿،Ĵ̝̰ɕ ࠤ ǽ ؠ 뻟ॺыୂ ɕ뻟r&T .GG ĸ뺯qāĶćƋ׷ġ ķ̹ůǗƛࢭ๊뻟āг׳ਮ͠ć Ƌ׷ŶăđĢŹАőĎ뻟ź๊Ŕ എőĎ뺯āńг׳ŴĶđπ˩Ň ķ뻟ăđቼɕ ࠤ 뻟എőŠᔫӷ뻟˄ ćŖ ح Ā ŇĴʭƙqҵƛǟr 뺯r &T %JCPI ńĸ뻟ŴĜг׳ ਮ͠ćƋ׷Ŷҽʿʭॺы̬ƛ˄ ߞ ̑DŽLJ뺯 qā ࠊ ԏĂ஽ਮ͠ͼũ #5% ũ˨DŽLJ뻟ďĜĈĂǭĀ̬ƛʔ ӖѿźĂȏ ݷ ʾĉʕ౧ ޕ Ɇࡡ ƛ뻟r&T %JCPI ĸ뻟ŴܺΞŴ q˄ăƢƆr׷ŶҽʿՄ̑Ɯƛ ĄۚŬĀĩ٩֑ණʽ뺯 &T %JCPI ĸ뻟ŴŠ &T .GG Ǣǁˋ ,QJP UQP ,QJP UQP 8KUKQP œǃąŴĶĀ ތࠕ lsư뻟 ȔѣȢć ތࠕ ĻŘϑ ړ 6GEPKU ݷ ʾ +1. ණʽळǭȡĀ⨋Āϑ ݙ 뺯 Ŵĸ뻟ŜƍĻЬђ +1. Ĵ뻟̋Ķȝ ĄŖČĀ ݷ ʾːх뺯 qćЬђŶăĻĩණʽĄ ȺġĀĂċʅȂ뻟r&T %JCPI ĸ뺯 EWAP ݬ ఠᆪማ 1. Ma JJ, et al. Simple method for accurate alignment in toric phakic and aphakic intraocular lens implantation. J Cataract Refract Surg . 2008;34:1631–6. 2. Lee BS, et al. Comparison of the rotational stability of two toric intraocular lenses in 1273 consecutive eyes. Ophthalmol. 2018 Mar 12. Epub ahead of print. 3. Inoue Y, et al. Axis misalignment of toric intraocular lens: placement error and postoperative rotation. Ophthalmol . 2017;124:1424–1425. 编٧ͩ뻭&T %JCPI Š %CTN <GKUU /GFKVGE뻟,QJPUQP ,QJPUQP 8KUKQP뻟ŘӍ 4Z5KIJV #NKUQ 8KGLQ뻟%CNKHQTPKC Ĉǁ ࢖ϙॼȱͷ뺯&T .GG ŠŴĀӇ ΡŊĈǁ࢖ϙॼȱͷ뺯 ԓͷƶК Chang: dceye@earthlink.net Lee: bryan@bryanlee.pro 亚太观点 EWAP 白内障0JOM 35 2018年9月