EyeWorld China June 2018

2018ŭ ʃ 70 EWAP 药ᇕ 酸，”Dr. MamalLs 㙭。“我知 道，这会有点╲⬺感，但是我的 患者都会使用。患者会一㝢㙼╴ 使用 2 㺾，㋗通⏋⺋，根据他们 的⏋㎩，可能会使用更长时间。” 目前，他只注㔠前房ⶉ生 㚐。“㈨㮓房能够㈨制多种ⶉ生 㚐和䭞体⬺㚐的⫄合剂，可以通 过㩪㑋带或更靠后注㔠，而不是 前房注㔠，”Dr. MamalLs 㙭。但 是，他仍然不认为有好的证据证 实这种方法比单╥前房注㔠ⶉ生 㚐有任何⛢特的优势。并且，可 能会有㐯点。“通过㩪㑋带或后 部注㔠不同㈨㮓房㈨制的制剂， 可能会出现眼内㬃症发展，”他 㙭。“我认为这⪑有待于进一步 ㋂⭱。” Dr. MamalLs 认为会有更多 的手术医生准⌤在以后的白内障 方案中使用前房ⶉ生㚐。“证据 很确㵊，㚴能够预➠眼内㬃，”他 㙭。但是，美国存在一个㐯点， 就是⪑ゃ有获得批准的单剂注㔠 用ⶉ生㚐。“ASCRS ⤧问㟹正在 ⻶合，㸝取㨛调全国的大型研究 ⪰答这些问题，”Dr. MamalLs 㙭。“我们研究的第一个问题是 术后前房ⶉ生㚐和⍙面ⶉ生㚐的 对比。”他认为这会带来⳰大的 变⢍。“那㬥我们就可以有获得 FDA批准的㮓物，可以用于前房 注㔠，我认为所有的手术医生都 可以考虑使用，”他㙭。 '9#2 ݬ ఠᆪማ 1. Shorstein NH, et al. Comparative effectiveness of three prophylac- tic strategies to prevent clinical macular edema after phacoemul- sification surgery. Ophthalmol. 2015;122:2450–6. 2. Wielders LHP, et al. Prevention of macular edema after cataract surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2018;29:48–53. 3. Endophthalmitis Study Group, European Society of Cataract & Refractive Surgeons. Prophylaxis of postoperative endophthalmitis following cataract surgery: re- sults of the ESCRS multicenter study and identification of risk factors. J Cataract Refract Surg. 2007;33:978–88. 4. Shorstein NH, et al. Decreased postoperative endophthalmitis rate after institution of intracameral antibiotics in a Northern California eye department. J Cataract Refract Surg. 2013;39:8–14. 编٧ͩ뻭&T 6CNNG[ 4QUVQX Š #NNGTICP뻟$CWUEJ .QOD뻟 ŘӍ 5WP 2JC TOCEGWV K EC N +PFWUVTKGU /WODCK +PFKC Ĉ ǁ࢖ϙॼȱͷ뺯&T /COCNKU Š &T 5JQTUVGKP ŠŴĶĀӇΡŊ Ĉǁ࢖ϙॼȱͷ뺯 ԓͷƶК Mamalis: nick.mamalis@hsc.utah.edu Shorstein: nshorstein@eyeonsight.org Talley Rostov: ATalleyRostov@nweyes.com ĘNJˈlj Ѯ ĘNJˈlj Ѯ 他的经㬕， NKHKVGITCUV 开始几 㺾后就有㨕。 q 我们参㲓了㮓物 的ぬ法≠全性试㬕，有证据⍙タ， ⭊使是治疗㵍期，患者就能感受 到㨕果ᱷ他们有㦄㻚改善，并且⿷ 上有㨕， r&T *QXCPGUKCP 㙭。 &T /CVQUUKCP 发现对于 那些环䪡め㚐㖡⊊的患者，㝣 加 NKHKVGITCUV ⢖他们带来了新 的希望。㚵也有一个小的患者⛵ ⼜，同时使用 NKHKVGITCUV 和环䪡 め㚐。 q 这些是我们的更㫻重的 干㵕性角膜结膜㬃患者， r&T /CVQUUKCP 㙭。但是，这组患者 现在不到 个患者。这类患者 使用每种㮓物一㝢⼉╴，结果⼺ 人Ⲽ㋨，㚵解㗇到。 &T *QNNCPF 发现这些⏋⺋， 他更㥢欢使用䭞体⬺㚐作为第二 种☲眼液。 q 如果有㫻重的㬃症， 我可能会开始使用 NKHKVGITCUV 后 使用⿒㝜㋅ㇹ， r 他㙭。 q 对我而 㬀，㝣加一种有㨕的䭞体⬺㚐⺋ 如⿒㝜㋅ㇹ比㝣加第二种类㙾机 制的㮓物更合⹻。 r 至于 NKHKVGITCUV 本身，这不 ⱊⱊ是对干眼⭈⏋的症状和体 㸛有好╌。 &T *QNNCPF 也会非 标识使用于角膜㬃症⏋⺋，╠⭔ 角结膜㬃以及特应性⭈⏋，因为 㚴们都有 6 细⊩ 因㚐。他发现 NKHKVGITCUV 的作用很好。 q 我会 ⢖高风险的角膜㮰植患者使用 㚴，他㙭，他也会用于眼⍙干细⊩ 患者。 &T *QXCPGUKCP 认为ⱅ后 会出现 NKHKVGITCUV 的其㚴用㟲， ⺋如用于结膜㚁Ⓜ，上方角结膜 㬃，和其㚴类型的㬃症相关的眼 ⍙㝑㟨。但是，这种㮓物的主要 用㟲仍然是干眼。 q 我不认为除了 干眼⪑会有许多其㚴作用，但是 干眼有⳰大的需求，单单对于干 眼就是非常重要的㮓物， r 他㽼 结到。 '9#2 ݬ ఠᆪማ 1. Donnenfeld ED, et al. Safety of lifitegrast ophthalmic solution 5.0% in patients with dry eye disease: A 1-year, multicenter, ran- domized, placebo-controlled study. Cornea. 2016;35:741–8. 编٧ͩ뻭& T *Q N N CPF Š & T /CVQUUKCP Š 5JKTG Ĉǁ࢖ϙॼ ȱͷ뺯&T *QXCPGUKCP Š 5JKTG Ӎ #NNGTICP Ĉǁ࢖ϙॼȱͷ뺯 ԓͷƶК Holland: eholland@holprovision.com Hovanesian: johnhova@gmail.com Matossian: cmatossian@matossian- eye.com