EyeWorld China June 2018

2018ŭ ʃ EWAP ᓤᒙ 63 改善屈光手术的技术 by Michelle Stephenson EyeWorld Contributing Writer ĪNJˈlj Ѯ 帮助手术医生改善屈 光结果 一 些技术⼺屈光手术有了 ⢍ツ性变⢍，改善了患 者的结果。㚴们允许手术医生做 术前眼⍙准⌤，使视力结果⒔过 。 泪膜分析 6GCT.CD 㔴㟬压试㬕 6GCT.CD ， 5 C P & K G I Q 和 . K R K 5 E C P ,QJPUQP ,QJPUQP 8KUKQP ， 5CPVC #PC ， %CN K HQTP KC 用于 ⹯膜分㣨。 John Hovanesian ， MD 认为ⱅ㝢的屈光手术患者是 㱌✛⒙时期出生的，已经老了。 q 干眼，术前进行治疗，对他们的 结果影响很大。许多这些眼是㢭 于临ⰻ㖡代⒍状㜢。换⳶⪈㙭， 他们ゃ有症状，但是眼Ⲹ有些干。 如果医生不在术前⢄知患者有 干眼，那么医生在术后就会有问 题。患者要⹻解他或㚵有⼉个问 题要注意：一个是需要矫正屈光 状㜢，一个是需要矫正并治疗干 眼， r 他㙭。 &T *QXCPGU KCP 对老年患 者，ⱊ对有症状的患者采用这种 技术。 George Waring ， MD 会对 每一㢭晶状体屈光手术患者使用 这㦞技术，对于⬺光视力矫正患 者会选择性使用。 q 我们采取全 面眼部治疗，我们发现，干眼会㵜 加光线散㔠，☠致视力⏒动。如果 我们努力帮助患者改善对眼镜和 接╋镜的㮪⹃，提高㽼体视力， 如果我们治疗㍱在的眼⍙⭈⏋， 关注眼⍙㽼体⯵ⶅ和功能，我们 能够做得更好， r 他㙭。他发现， ⭊使年轻患者也可以有修⊓㦉功 能障碍和修㴛㬃，可能是㱱于计 算机视力㽻合㸛。 A l a n C a r l s o n ， M D 㙭 . K R K 5 E C P ， . K R K 8 K G Y ，和 .KRK(NQY ,QJPUQP ,QJPUQP 8 K U K Q P 是干眼治疗的⳰大⏰ ⡙。 q 这些也㑁我们可以更自信 ☼完成 .#5+ - 手术。以前，我们 会☇心干眼患者在术后会更干， 从而限制了我们的选择。现在， 我们可以㸓⛱性㋂⤜这些患者， 治疗性治疗他们，㑁我们可以发 现大量更适合做 .#5+- 或 5/+.' 的患者，而不是⢖他们做 24- 进 行高度数矫正， 24- 的㲢合更〇 更不可预测， r 他㙭。 Daniel Durrie ， MD 会⢖一定 的⏋⺋使用 6GCT.CD ，他⢖每个 患者进行 .KRK5ECP 或 .KRK8KGY 治疗。 q 作为所有屈光手术患者 的㓴␓，我们希望确保他们的 修⊓㦉功能正常， r 他㙭。 q 简 而㬀之， .KRK (NQY 有作用。㚴能 够治疗年轻和老年患者最常见 的干眼。当我们看到异常⹯膜 时，我们需要进行治疗。这是一 种有㨕和有⭱值的工具， r& T *QXCPGUKCP 㙭。 & T &W T T K G 同意。他会⢖对 眼修㢲生治疗㣐➔应的患者使用 .KRK(NQY 。 地形图角膜分析 ☼㨼图能够提供数㍧个点的曲 ⿔数据。 q 不ⱊⱊ能帮助我们发 现角膜散光度数，⪑能够提供眼 ⍙不⥂㵘性，因此也是一种干眼 ⮂␓方法， r& T *QXCPGU K CP 㙭。 q ㄹ种类型☼㨼图成㦡是标 准操作。 r &T 9CTKPI 同意。 q 任何屈光 手术都必㩙做☼㨼图和⛱␍㓤グ ⮂␓。这是屈光手术，角膜和晶 状体为基╇的屈光手术的标准和 基╇。所有患者都应该做☼㨼图 和 或⛱␍㓤グ。如果ゃ有☼㨼图 或⛱␍㓤グ，ㅩ不能也不应该发 现并治疗散光。这㬥ㅩ就不能使 用老视矫正 +1. 。⼹外，ㅩ不能够 做散光 +1. ，因为ㅩ不能正确☼ 测量散光的程度或方向，ㅩ不能 Ⓦ分㓴␓出⬺光视力矫正患者发 生角膜扩张的风险，除非使用☼ 㨼图。最后，ㅩ会㮯⾳可能会影 响结果的⏋⹻改变，⺋如㴘㽖角 膜和 或上㊦基☻膜㱒㬤不良，甚 至许多⏋⺋的干眼，”他㙭。 & T %C T N UQP 㙭这些对于排 除手术ⱏ⭟症也非常有用，⺋ 如 .#5 + - 。 q 我们有更好的技术 发现㵍期㴘㽖角膜，以及有发生