EyeWorld China June 2018

2018ŭ ʃ 22 EWAP ॖෂቤᆫ 是 +1. 联合形式，通过采用不同 度数的单焦 +1. ，成功地获得最 大视程。融合视力或单眼视，一 只眼看远 通常是主视眼 而对 侧眼看近 非主视眼 ，能够让患 者更大程度的摆脱对眼镜的依 赖。微单眼视采用最大差异大约 & 的两个 +1. ，让患者的主 视眼达到正视，而非主视眼设在 t & 或 t & 。其理念是， 较大的双眼差异可以降低对比敏 感度，立体视和双眼视力。这两 种方法都能够获得全程视力，摆 脱眼镜。 IOL 联合 &T 4CXKX 认为， /(+1. 联合可 以提高视力，降低视觉副作用。 他解释到， q 对我而言，每一种 联合都值得考虑。目前为止， 最常用的联合是匹配 4G5 614 =#N EQP (Q T V 9Q T VJ 6GZCU? 和 4G5614 ，或散光多 焦 =6/(? 联合 6/( 。 对于 '&1( ，我常常先开始使用 '&1( ，另一眼可以植入一个低 下加度数的 6/( ，如果需要更多 的下加度数。我还可以混合低下 加度数的多焦和 '&1( ，也可以 联合一个单焦 +1. 。我发现多焦 的微单眼视并不起作用。多焦联 合 '&1( +1. 出现的眩光和光晕 现象最轻。有人说， '&1( 可以 耐受一眼 & 的微单眼视， 这可以显著提高双眼近视力。如 果我认为第二只眼需要更多看 近，我一般会使用一个低下加度 数的多焦例如 6/( 。 r 对于 Dr. <eu 而言，并非所 有的多焦联合都适合单眼视或微 单眼视范畴。 “ 融合视力依靠多 种因素，包括近视力的需求，身高 和既往多焦或单焦软性接触镜的 使用， ” 她说。 “ 自从中和低下加 型号问世后，我没有用过 .0 下 加度数的多焦 IOL ，我会更多使 用双眼 EDOF IOL ( 主视眼平光， 非主视眼 Ḷ0. 25 到 Ḷ0. 50) 。 我的目标总是主视眼尽可能最低 下加度数，因为这样夜间视力症 状也会较轻。非主视眼，对于那 些手臂短或者喜欢读书 杂志而 不是阅读电子书或计算机的患 者，我更喜欢中度下加多焦。双 眼使用 EDOF IOL 时，我会采用 微单眼视方法，尤其是那些过去 单眼视成功的患者。我一般喜欢 近正视的目标，联合两种下加多 焦 IOL 或主视眼 EDOF 非主视 眼中下加度数多焦 IOL 。我一般 不采用多焦 IOL 微单眼视，但是 我会混合下加度数。 ” 至于多焦散光， Dr. <eu 的原 则很好理解。对于角膜散光，前 部顺规超过 1.25 D 或逆规超过 0. 75 D ，她采用散光 MF IOL 。 “ 对于角膜散光患者，这是最好 的方法， ” 她说。 “ 我会常规治 疗任何超过 0.2 D 的散光，对于 更低度数的角膜散光，我会在术 中做飞秒散光角膜切开。我会在 诊室，用手动角巩膜缘松解切口 >LRI@ 矫正术后低度数残留混合 散光，”她说。 只要有可能， Dr. RaYLY 喜欢 给角膜散光患者使用散光多焦 IOL 。 “ 发表的文献已经证实了散 光 IOL 的准确性优于 LRI ，因此 只要适合，我会使用散光多焦或 散光 EDOF ，”他说。 “ 根据我们 知道的后部角膜散光和 BarreWW 散光计算器应用 0.1 D 作为手术 源性散光的新思路，我一般对于 超过 0. D 的逆规散光和超过 1.5 D 的顺规散光，会使用散光 晶状体。其它我会采用飞秒激光 弧形切口。 ” 医生正在采用的模式 /( +1. 的演变是一个 年的 历程，不断地从错误中学习，采 纳最新的技术。现有 /( +1. 的 低下加型号和 '&1( 晶状体的 研制，为白内障手术提供了优异 的方案。 q 在美国， (&# 批准的 多焦 +1. 有 4G5614 多焦 +1. =#N EQP? ， 6GEP K U /W N V K HQEC N =,QJPUQP ,QJPUQP 8KUKQP 5CP V C #PC %C N K H Q T P K C? ， 和 6GEP K U 5[OH QP[ '&1( U =,QJPUQP ,QJPUQP8KUKQP? ，” &T 4CXKX 说。 q#ET[5QH 4G5614 晶状体是美国市场上第一个衍 射型， 年上市的是 下 加，然后是 年的 4G5614 ĘNJˈlj21Ѯ