EyeWorld China December 2018 Issue

Č的ቚ正目标。但是，你必须保证 用的是前表面ԏ量的 K Ҳ，而不 是光线 ڦ ࿜从角膜前到后的总角 膜度数。 :ES DonneDU Do ediUorTğ 计 ۗ治疗散光时，你如何̎理不同 ԏ量ǎ的 ו 异？ Dr MiMMerğ 这ƀ我们会֙Ϥ 我们的 ڐ 术˴。他们ʼnა长判断 地形ʏ是ʼnூ৺还是ʼnČ。如果 我们ј定重复做地形ʏ，我们当 Ɂď重复。角膜ʼnְ，例如点状角 膜病变，我们不得不改ūǞ做ন з，这种情况˄不常Ȓ。我们会等 到ฅ起能ź我们Ȍ得一致性ԏ量 Ҳ，或者不规 ק 性ϥࡲ时，Ǟ进DŽ ԏ量。 Dr WeiLer Uğ 如果Ů是ԏ量 质量的问ʚ，我们会重复。如果 是Ա٦的角膜，我们可能会观察 ԏ量结果不Č的角膜区域。有 时Ȋ患者的那个点ԏ量了多ơ， 这可以改变眼表。我们开展了 一项研究，我们利用 Be rdah l - * a r d t e n T o r i c R e s u l t s Analy\er，回过ǼǞơ计Κ理Ğ 的散光轴位，我们发现没有一种 ٝ̕表现更出ɡ。ҕ̥Ƹ说，我 们没有明确“Ϙ˞”ٝ̕。我认为 从前表面ٝ̕观察ᤕ的子ϡ线， 和ԏ量的总角膜度数进DŽ比较， 会ʼn有ٚ，能够显示后角膜的 影响。 :ES DonneDU Do ediUorTğ 计 ۗ LRI 时，你更ǛDZͬ种ԉ线ʏ？ Dr MiMMerğ 我的ԉ线ʏʼn̗Ͳ ʥ，因此你不需要用计Κ器或૜ 入任何数֪。如果我们ğ到角膜 地形ʏ上一个对؆领结，我会观 察散光的 Sim K Ҳ。我会做一对 周˪角膜О口，О口长度用Ѩ点 数表示，与角膜ᤕ的ࣨ׈一致，如 果在Ƀ内ච手术时做，ɸ౶О口 ďǽ在一个 LRI О口̎。我在做角 膜 ؠ 解О口时，不会在角膜上标 ʥО口长度；我Ů是ଦ计；我用Ѩ 点数ଦ计的比ԏ量的度数更Č， 我π常正确。ԉ线ʏπ常Һ˱，也 起作用。 D r We i Le r Uğ 我们有一个 内部ԉ线ʏ。也有几个͊ ځ ԉ 线ʏ。E r ic Donnenfeld，MD 有一个͊ ځ ԉ线ʏ，, u l i a n Stevens，MD 有一个用于基质内 О口的͊ ځ ԉ线ʏ。Nichamin 和 Donnenfeld 有手动 LRI ԉ线 ʏ；这些ԉ线ʏ已经用了一ь时 ǎ，π常有用。 :ES DonneDU Do ediUorTğ 如果你Ů能有一种地形ʏ，常 规Ƀ内ච手术你Ш意˞Պ — Sche impf l ug 还是 P l ac i do ָ？ Dr Mi M M erğ 我用 Sche i m - pf l ug，因为用它你可以观察ђ 个角膜。而 Placido ָٝ̕你Ů 能ğ前角膜。 פ π能够Ŭ正地ԏ 量，你必须Ҍѳ后角膜，那些Ҍ ѳ可能是Ǹ 。ࡁ 最Č能够ԏ量。 问ʚ是，断 ڝ 照相ٝ̕比地形ʏ ѳ҄更ۣ。你必须确保dz正确的 数֪ࢩ入到正确的ȔК。你不Ш 意将 Scheimpflug 数֪ࢩ入到 Barrett ȔК，因为它能够双代ခ 后表面。 Dr WeiLer Uğ 我们认为两者 都有作用，但是现在的Ƀ内ච手 术，我ǛDZ Placido。你能Ȍ得 大量的表面信ʜ，用反射 ڐ 术比 Scheimpflug 或高度为基础的 ԏ量更̗Ͳԏ量 ف 率。我们在计 ۗቚ正散光时，我们主要֙Ϥ以 人群为基础的后角膜散光的方 法，例如Baylor Κʏ和 Barrett 散光计Κ器。 EWAP 编辑注：Dr. Miller 和 Dr. WeiMert 和他们的评论没有相关 经济利益关系。 ԓͷƶК Miller: kmiller@ucla.edu Weikert: mweikert@bcm.edu 注意 ڽ ʏ患者地形ʏ结果的不规 ，ק 比较 ޣ ʏ光学治疗性角膜Оቻ术后。 Ď۷：ASCRS 上文接第49页 50 EWAP ڹ ดᑇ0JPM 201 ୍12ᄅ