EyeWorld China December 2018 Issue

3 EWAP 2018 ୍12ᄅ EYEWORLD ASIA-PACIFIC EDITORIAL BOARD C HIEF MEDICAL EDITOR Graham BARRETT, Australia MEMBERS Abhay VASAVADA, India CHAN Wing Kwong, Singapore CHEE Soon Phaik, Singapore Hiroko BISSEN-MIYAJIMA, Japan Hungwon TCHAH, South Korea ASIA-PACIFIC CHINA EDITION Regional Managing Editor YAO Ke Deputy Regional Editors HE Shouzhi ZHAO Jialiang Assistant Editors SHENTU Xing-chao ZHOU Qi ASIA-PACIFIC INDIA EDITION Regional Managing Editor S. NATARAJAN Deputy Regional Editor Abhay VASAVADA ASIA-PACIFIC KOREA EDITION Regional Managing Editor Hungwon TCHAH Deputy Regional Editor Chul Young CHOI John CHANG, Hong Kong Johan HUTAURUK, Indonesia Kimiya SHIMIZU, Japan Pannet PANGPUTHIPONG, Thailand Ronald YEOH, Singapore S. NATARAJAN, India Sri GANESH, India YAO Ke, China Y.C. LEE, Malaysia ᇶщ֝؀ ㎗≜的读者㈷㱹们 ， 能 够⡢变你“临床”的␤㊹是“标题” ，需要引起注意。在本期“亚㜡⊔ EyeWorld”中，我们介㔘了本⼸域多 个不同㽈㮟的新技术，这些技术可能会⡢变我们 的白内障和屈光手术。这些技术从多种撕囊方 法到以无╚手段辅助治疗正常眼压性㎠光眼的 ⩼目镜，采用⩼目镜⡢变眼内压和ㅚ⭏液 (CSF) 压力的平⧼。 光线可调式晶状体对于白内障和屈光手术⶟定有很大的影响。本期㴹 㺠还对新的公式进行了深入讨论，这种公式可以提高预测性，也适用 于日益增多的散光晶状体散光矫正方法。白内障术后屈光意外已经不 常见，但是不需要采用角膜屈光手术就可以简单矫正残留屈光不正的 方法还是很有吸引力的。一种基于光Ⳮ合物的光线可调式晶状体， 最终获得了 FDA ㈾准。这种晶状体的屈光度数可以通过㽯外线进行 调整，可以调整球镜和㻛镜，提高屈光准确性。但是这种技术也▌在 一定的问题，患者必须佩戴合适的㜡㬠镜避免㽯外线⌕⿀，直到最终 屈光度数㚰定，可能需要多次处理。另外，这㦞技术不能解ⴈ比术后 当时的意外屈光结果更常见的问题，⭊白内障术后多年出现的屈光变 化。我们都知☤，白内障术后几年会出现ㅬ规散光，并㎒球镜度数会 㚞㽥时间⡢变。能够在白内障术后的任何时候，㴓位调整晶状体度数 的技术更⳱有吸引力。在研究⼸域，Liliana Werner 和 Nick Mamalis 在清⿿ APACRS 会㯓上的获Ⰵ视㊷介㔘了他们㵍期的实验㗌⤀作，结 果提示采用飞秒激光技术有可能实现这个目标。 另一个研究方向是可以在术后㠡期置⪓不同度数的光学区的人⤀晶状 体。植入ⰲ状沟的双联晶状体已经上㗊，可以用于矫正球镜和㻛镜。 另外，本期㴹㺠也介㔘了双联晶状体联合多Ⰽ晶状体植入。后者，如 果要㐟出多Ⰽ成分，比常规人⤀晶状体置⪓更容易。 白内障和人⤀晶状体植入手术的持㩦发㷝是可喜的。这是白内障和人 ⤀晶状体植入手术之所以一直⼺人㽥゜的㴓因之一，我们可以不断地 提高患者的视力结果。 Graham Barrett EyeWorld 亚㜡⊔ 医学主编 ㎗≜的读者㈷㱹们： 2 01 年最后一期 Eyeworld 㱾和ㆀ见 面了。每到年ㄯ，总是有光㯟㙾⮓，㚢 㴨如㚫的感⵾。㺶心感㨩ㆀ在如㚫的 㚢㴨⹽和我们相⊗同行，⤎同见证了眼ⶖ⼸ 域的⳰大进步。 ╚新是每个眼ⶖ人的使ツ，本期㴹㺠重点 介㔘了ⱐ年⹂在眼ⶖ㱧现出⹂的一些╚新 性␤㊹。光线可调式晶状体 (LAL)，为眼ⶖ人提供了白内障术后个 性化调整屈光状㜢的手段；TrueTear 通过神经╲激作用，促进干 眼患者分ア自㔩泪液；Balance Goggles 通过无╚、非手术非㮓 物的方法，为㎠光眼患者提供了全新的治疗手段；=epto 可以让 年㽪低的手术医生获得完美的撕囊，可以㫿长㽪深手术医生的手 术生㫰，还能提高最终手术结果。本期㴹㺠的“可以提高你临床 的␤㊹”㽈题对这些新␤㊹进行了详细介㔘。 ㎠光眼⼸域，MIGS 手术的出现为医生和患者带⹂了⡁音，ⱐ年⹂ 也开㖶显示出传统抗㎠光眼手术量减少的㎷势；但是 MIGS 的Ⰹ 眼压能力还是不如传统㎠光眼手术，临床医生开㖶研究多种 MIGS 联合应用的方法，扩㷝 MIGS 的适应症。在㻐多 MIGS 方式中， 经小⼆引流的方式特别受眼ⶖ医生的㎠俭，感兴趣的读者可以㴪 读本期㴹㺠的㎠光眼治疗㽈题。 㢴⤦而知新，本期㴹㺠的白内障㽈题详细介㔘了白内障手术的一 些基本步㻊，例如术前诊断技术、IOL 计算方法、白内障裂核手 段、术中发生意外如何处理，并㎒还介㔘了⏣Ⓦ性 IOL 的应用， 三Ⰽ IOL 的临床比较、散光 IOL 的㸊实㖺ⰻ表现，详细内容㎫看 本期㴹㺠白内障/IOL 㽈题。 屈光⼸域的进步也是有目⤎⛥的，PRK、LASIK 和 SMILE 已被临床 ⤿➚应用，并㎒㐟得了⼈好的结果。这些角膜屈光手术的临床表 现如何ᱻ如果选择适应症ᱻ这些手术的发㷝如何ᱻ㎫看 “SMILE，PRK，和 LASIK 的用⩿反ⸯ”一文，㝳㝳㽈家的意见。 希望本期㴹㺠能让ㆀ有所㗏获，也期▣㽥和ㆀ一起⤎同⿿步进入 2019 年，㱕接新的㝪㷡和机遇ᱝ 姚克 Ⱐ㗔、主任医㖠 亚㜡白内障及屈光手术学会 ⡏主㥟 中⪂医学会眼ⶖ学分会 主任㢡㴗 EyeWorld 中文⊔ 㺖行主编 㸇Ⰱ大学眼ⶖ研究所 所长 㸇Ⰱ大学医学㴠⡛㗮第二㴠眼ⶖ中心 主任