EyeWorld China December 2018 Issue

5GRVGODGT 201 著增加 Schirmer 泪液分ჽ，而其 它两种Ҍ治疗，泪液生成改变不 显著。 “我们的研究证实了其作用机 制及高度特异性针对Ɓၫ神经的 刺激作用，”他说。 使用௔ੱ TrueTear 的说明Β显示，可以每 Đ使用 10 ơ，共 30 分Ѩ。但是， 通常不需要使用那么Ӥ୒。 “ࡥռ试验中，患者 6 个月ǎ ː ߴ 每Đ使用 130 ځ Ѩ，每Đ 2 到 3 ơ，”Dr. (aulMner 说。“随 ŏ症状的改善，可以减少使用Ӥ 率。” Ŭ正的使用Ӥ率应该随患者 的干眼ԙ度而异，加州， RiDhard -eXiT ， MD 说。Dr. Sheppard 认为这种ٝ̕的使用和Ǘ ؤ 的 多样性ʼnČ。“它可以Ғ应特殊 的需̂，进DŽ调ђ使用，”Dr. Sheppard 说。“患者可以控制持 续时ǎ、Ӥ率和剂量。” 保ག和 ࡎ ۬的քႬ 虽然 TrueTear 是一种新的可能 的治疗方法，目前还是现̇支 ޚ 方К。“ύ于保ٛ不能报ܽ，͗用 较高，Մ制了应用，”Dr. Lewis 说。“现̇价ʼn高，患者没有o样 Ȟp可用于学І，了解这种ٝ̕。 所有这些使得这种ٝ̕的采ગ比 较慢。” 他的一项小规模研究，Dr. (aulMner 发现一些患者ЏʬǞ 等等，ğ是否这种ٝ̕最后能够 ƻ报ܽ报ܽ；如果可以报ܽ，他们 会Ҩছ常规使用。 Dr. Sheppard 的ႊ ，ة 一 些患者不Ш意 נ ɮ任何不ƻ保 ٛ报ܽ的。但是，他仍然发现， 有许多人还是有机会可以使用 TrueTear。“我认为通过教 آ 和 认识的提高，神经刺激可以解ј 一些ࡥռ和֙从性问ʚ，ਯ其是 认识到大量有可能起效的药物和 眼睑治疗方法其实֮本没有ƻ用 上。现在的观察发现，一஽使用了 TrueTear 治疗，π̎方泪液药物 的使用会下降。另外，这是第一个 Ŭ正的ύ患者控制的干眼治疗， 患者可以֪֮自身的反应和ūǎ ו 异，˞Պ剂量，Ӥ率和持续时 ǎ。这种多样性、经济和控制性， 可能对患者是ʼn大的成本节 ”，ޠ 他解释到。 ೂ ޅ ࢳ൤ 5rue5ear ź患者使用ǽ在鼻子ƀ的ٝ̕， 而不是使用 ۀ 眼液，需要૘外的 ɠႊ时ǎ。为了更Č地进DŽ患者 教 ，آ 有一些经验。“一஽你解释 清ࡼǽ鼻子的新方法，一Оďʼn ̗Ͳ了，”Dr. Sheppard 说。 1 ႋ用ӌ ࡅ 的ၘ有ྐ༏。 在 TrueTear 的网ν，有患者指导和 视Ӥ，医生说这些都π常有用， 可以和患者分享。“=视Ӥ? 可以节 ޠ ɠႊ时ǎ，能更Č地介绍这种 ٝ̕和使用方法，”Dr. (aulMner 说。 2 ୆的ᆐ൩஥Сልᇂ。 ႊ ة ˴ ʕ可以向患者Ӳ示，ź患者৭ 试，Dr. P뽀ugfelder 说。这有助于 ź患者不Ǟஅ໦使用 TrueTear， ź患者有机会观察是否ٝ̕对他 们有用。“对于大部分患者，如果 ٝ̕能ź他们的眼ॻ੆，他们会 同意，”Dr. P뽀ugfelder 说。Dr. (aulMner 的研究发现，鼻内ǽٝ 似乎˄不是显著影响˞Պٝ̕的 ݸ 面因素。 ษં ٮ 用的ࢫസ。 如果你认为 这种ٝ̕能够ъ助许多患者，可 以ъ助患者分析ٝ̕的͗用和 干眼治疗的͗用以及他们使用 药物的͗用。这有助于ź他们了 解是否有长期的͗用节 ，ޠ Dr. Sheppard 说。 ษંልᇂ的ൌ࠽ႋ用。 Dr. Sheppard 及其同Ƃ还会؜论 其它干眼生活方К和 ߺ 食调ђ， ̞ಗ必须脂າӔ的ު入和ցؗџ 化。 '9#2 参考文献 1. Instructions for use. www. truetear.com 2. Allergan Announces Positive Pivotal Trial Results for Oculeve Intranasal Tear Neurostimulator. May 16, 2016. www.allergan.com/ news/news/thomson-reuters/aller- gan-announces-positive-pivotal- trial-results. 3. Gumus K, et al. Random- ized controlled crossover trial comparing the impact of sham or intranasal tear neurostimula- tion on conjunctival goblet cell degranulation. Am J Ophthalmol . 2017;177:159–168. 编辑注：D r. Lew i s 和 Ae r i e Pha rmaceut i ca l s ( I r v i ne Ca l i f o r n i a)，A l l e rgan，及 Alcon ((ort Worth TeZas) 有 经济利益关系。Dr. P뽀ugfelder 和 Allergan 及 Bausch Lomb (Bridgewater New ,ersey) 有 经济利益关系。Dr. Sheppard 和 Alcon，Allergan，及 Bausch Lomb 有经济利益关系。Dr. (aulMner 和他的评论没有经济利 益关系。 ԓͷƶК Faulkner: wfaulkner@cincinnatieye.com Lewis: rlewiseyemd@yahoo.com Pflugfelder: stevenp@bcm.edu Sheppard: docshep@hotmail.com ĘNJˈlj1 Ѯ 2018年12月 16 EWAP ॖෂ新闻