EyeWorld China March 2017 Issue

58 2017 年3月 March 2017 EWAP ࿸۸ Views from Asia-Paci c Kyung Chul YOON, MD, PhD Department of Ophthalmology, Chonnam National University Hospital 42 Jebong-ro, Dong-gu, Gwangju 61469, South Korea Tel. no. +82-10-9220-0234 Fax no. +82-62-227-1642 kcyoon@jnu.ac.kr ║ 㟧干眼㸓⛱检查包括⹯膜㋈⼝时⭺( %8 T )，Sch i rme r 㗎 验，和 眼 表 㐼 㓧 是 大 多 数 临 床常用 的 简 ⍏ 的方 法。最近，新的㸓⛱㗎验能够提供更多㨳㥒，准确的发现 干眼患者。利用TearLaE Osmolarity 和 InflammaDry 测 量 㔴 㟬 压 或 炎 症 可 以 タ 确 干 眼 的 高 㔴 和 炎 症 状 态 。 但是，⢗据最近的干眼定㯏，不㢺定⹯膜以及⹯㮤高㔴性和炎 症的作用越来越重要 因此，要㍿调有╚⹯膜㢺定性测量和无╚ %8T检查。 我不㑍为所有的患者都需要这些≨⥏的新型检查。我的临床中， 所有的患者都有一个症状问⳿㓴查，然后测量⹯㮤量，⹯膜㋈ ⼝时⭺/ㄩ式，以及眼表㐼㓧。对于眼表㐼㓧，我使用⫄合㱓光 素和⺄㙷≥⿖㑚㮤同时检查角膜和结膜病理改变。另一方面， 㔴㟬压检查会㟺⮌⢖ㅍ些需要⮎⍜干眼和其它眼表⭈病的患 者。InflammaDry检查主要用于⪋㮳SM酋gren㽻合症和低 %8T 及Sch i rme r测量值，㬠性眼表症状的患者。我㑍为，㸘发性干 眼，短 %8T，正常 Schirmer结果，只检查⹯膜㋈⼝ㄩ式可以提供 大量有⤴病变⹯膜␍和选择治疗药物的㨳㥒。 使用㱓光素%8T或无╚%8T一㺓▌在㸝论。当然，大多数临床医生 㗦㥔㱓光素%8T，它是一种主要的㸓⛱方法。但是，主观检查和结 果变㯖性是⼉个主要的㑳点。最近，出现了无╚%8T⶝观测量，现在 已经⌧㟺⮌作为一种基本㸓⛱检查手⛰。利用Placido㈐㟰像的自 ⛑角膜㷹相仪可以提供更准确的无╚%8T以及修⊓㦉结⤕㨳㥒。 我的经验，这⼉种%8T的差㯖对于%8T短的病例很㨏，而对于长 %8T的病例差㯖较大。因此，我㑍为虽然无╚%8T在%8T短的病例 很准确，所有干眼患者仍然需要做㱓光素 %8T测量。 最后，我㑍为准备做白内障和屈光手术的患者都要做║㟧的和新 的干眼检查。优化眼表对于获得更好的术后㗍力和屈光结果非常 重要。对于ㅍ些准备植入多Ⰽ晶状体的患者㱰为重要。 编⭃㽂 Dr. <oon是ㇹ华 (%asel，SZit]erland) 和 参㝢 (Osaka，JaSan)的⤧问，但是没有相⤴经⭙利益⤴㥥。 ĘNJˈlj Ѯ 主đĄାʾȡɃʭචƋ׷뺯Ȭ ĸ뻟 qԇĉ ߜ ̖̂ȍČĀlsư뺯 ħąǰƍāĶƈԇĉĀܺ৚Āls ư뻟Ćκ݉ ک ̝ŴĶшĈԾ֗Ā ؐ੾뺯r &T (CTKF ģΞħκ̹݉ůĕ ȏনзઠԏɘ֐뺯 qāƈƲĂċȂѝɕĎďႊ Āԇĉĝƙ+PHNCOOC&T[ ন з뺯āĜćǴċʃŶƙΏႊনз뺯 ʙ˩Ćˋԇĉ֐ФŴĶඑԇĀϢ ҍȪƍ뻟ŴĶďĜƑШNj֙Ȯ ܭ ਐ뻟rȬĸ뺯ȬģĜƈǨĈĥĀƋ ׷ԇĉƙ +PHNCOOC&T[ নз뻟 qȂħѝɕĀग़ ޕ ŠɆ੟˄ăɽ ĄȠȱĀ뻟āĶ̀đşƍŦȏĻ ĩԪćସग़ȡѝɕĀԇĉ뻟˄ɘ DŽ ܭ ਐr뻟 ć׷ǡ뻟Ȭ֦ۙė뺯 Ţǘĥůе뻟˞Պ̹ůͬȏ ʼnȶđ뻟ŘŶĩѿƑČŞħԇĉ ˖Ӫ뻟 &T )WRVC ĸ뺯&T 5VCTT ƣĸ뻟ԇĉ主׳ĀĴǎDžǜǘ̹ ůĉʕؐ઄ĀĴǎĀĸʒǢǁĿ Ĵą뺯 ƄΡԇĉĀग़ ޕ Ƨ̜뻟 qĆ ĝ̀đџ͔ɕȪŘȌīŖ މ ାʾ lsư뻟r &T (CTKFĸ뺯 qɕȪă ČĜَ֢׷ǡԏʔĀȻ ࡋ 뻟̞ಗ ŀˀԏʔŠŞ֜ʏ뺯ĕĝĜ ݸ ǚ ̊ ݷژ ʾ౧ ޕ ɆĀʹΚ뺯r &T 5VCTTƣĸ뻟 qƧưŊĈ џ͔ɕȪͱĆǸĿąɋʿĀ뻟ƍ ćădžׅȚĄ׷ŶĻĩĜ͔֚Ā එԇ뻟ĆďĜȂਮ͠ă͟NjƦǼ ԩ뺯r Ƌ׷ԇĉѝɕႊ ג ăӖŮ ĄȂħᒖзƙīăѿ뻟医ŀĻĩ ŊĈΞԺė뻟ѝɕăّّ̞ಗŦ ȏɕεͱɕවĀɕ뻟 &T )WRVC ĸ뺯Ȭĸĥ医ŀˆ˽ũ˨̹ůĂ ƞŴĶΞħĻDŽĀনз뻟˄चů ĕֻ ڐ ׷뺯 qƧưĆѤ҄चůĕֻʕԵ뻟 Ć̀đˈɩা ۋ 뺯ȠƱনзĀls ư뻟r &T 5VCTT ĸ뺯 ̎ȗԇĉʿʬҲĻŘʼnҺ˱ &T )WRVC г׳ԇĉĕȏনз ĄŴĶ qɕˌŀЄɆ੟rĀĂˌ œ뻟 ĕċખЯԇĉʼnĩư̑˄ ˈɩ뺯 थ ק 治疗Ҧ੻ ܭ ਐŊĈग़ ޕ ĀԇĉĻĩăǜ ǘĈग़ ޕ Āԇĉ뻟ਯȺĄႊ ג Ɉ ԥনзlsư ࡋ ˩Ĵ뺯 qƧưāĶˢėԇĉŜƍग़ ޕ ĴƷũ˨ ܭ ਐ뻟āĶďĜǸĿ ʼnęĂ׮ԇĉ뻟 r &T )WRVC ĸ뺯 qćඑԇɋʿ뻟ѝɕπ˩̗ Ͳ ܭ ਐ뺯ƧưāĶĻŘʙĿɋʿ