EyeWorld China March 2017 Issue

EWAP ঃᓜᄌ 29 年3月 Views from Asia-Paci c YAO Ke, MD Professor,Eye Institute of Zhejiang University Eye Center, Second Af liated Hospital of Zhejiang University, College of Medicine 88 Jiefang Road, Hangzhou, 310009, China Tel. no. +86-571-87783897 Fax no. +86-571-87783897 xlren@zju.edu.cn 㵀 亚㻀，㱰其是中国，PACG是常⮑的青光眼⹮型。每一年，我 们眼科中心要为PAC和PACG患者做 8 000多例⬺光㺾⍋ ⨁膜㎐ⓥ (LPI)， 成⊇例超㑧手术。自从我们开始⏳用2.2 mm 㟬 タ角膜㎐ⶪ超㑧以来，一些手术医生㑍为晶状体㷎ⓥ后如果眼压㖡 ⶨ，也可以安全地做㨏⼆㎐ⓥ。Dr. %roZn用晶状体㷎ⓥ治疗 PAC 和PACG的观点很有㐢。但是，是否晶状体㷎ⓥ可以作为PACG 的 一㦏治疗值得进行讨论。 我们的临床经验显㖸晶状体㷎ⓥ是否可以开➥➟角，㮪⹃于㺾⍋前 㷗⻸(PAS)的时⭺和㫻重性。对于PAC 㱰其是ㅍ些PAS㨏于180度 的患者有效。但是㫻重的〇性PAC和PACG 即使超㑧联合➟角分 ⹹， PAS可能⪑会发生。IOP可能会㔹高，因为长期的㷗⻸㯧㋲㨏 ⼆㠬发生㓧素⒩着。 我们中心的治疗共㖰是 1.㷑➟角或PAS㨏于180度，晶状体㎥⼍的患者，用 LPI治疗。如果晶 状体▌在⳨㵔性⫃㽧，可以较㵍考虑超㑧联合晶状体植入。 2. PAS㨏于270度患者，如果IOP 低于30 mm+g ，可以用药物ⶨ 制，我们会选择超㑧联合➟角分⹹。 3. 如果➟角完全⤴闭， IOP高于30 mm+g 我们会⯼㯓白内障手 术联合㨏⼆㎐ⓥ。如果前➟极度㍳，☉╥㨏⼆㎐ⓥ的成⤂率不高， 术后白内障发生率很高。 另外，㱱于前➟㍳，散㟟⸵ㅗ，后部和晶状体发生㷗⻸，以及㩪㑋▞ 㥻㢞薄㑳等原因，超㑧治疗 PAC或PACG技术㔋具有㝪㷡性。手术 最好㱱经验⟁⡙的手术医生完成避免发生㫻重的并发症。 编⭃㽂 Dr. <ao声タ没有相⤴经⭙利益⤴㥥。 ঺Āਮ͠Ȗɥۜdž౧ ޕ Ɇำ פ 뺯 ȚĄńŊĈۜdž౧ ޕ Ɇำ ܭפ ਐ ӮԴȱ঺Ā ތࠕ 뻟ƧưǡΆ̛᎕Ą Ăċɝʚ뻟ŦĭďĂˢĜĄɝʚ뻟 ำ פ ۜdž౧ ޕ ɆĀвưĻĩDžǜ ǘำ פ ࣷᘖ౧ ޕ ɆĀвư뺯r Ĉȱ2#%)౧ ޕ Ɇำ ތࠕפ Āෞ ۅ ġ &T $TQYP ͎ėĈʼn ˓Āը֪ж̰ӮԴȱ঺ਮ͠뻟Ƀ ʭචƋ׷ĩѿܱӣɕ ؤ 뻟ׅōܱ ӣƎŶɕ ؤ ૒ҲŠ ߤ ȡşǟĀɧ ٛ뺯ɃʭචƋ׷Ţǘ֑ٜ ߤ ȡʅ şȡӮԴȱ঺Āвưџǘպʾඈ ੾̡О뺯Šɸ౶ŇඪО פ ȠȤ뻟 lsưƑČĕ͎Фɸ౶ŇඪĀ˄ş ग़Ƭǘ˱ ڙ ƙɸ౶뺯ŴϱŜ뻟Ň ඪО פ ׷Ŷ̀đƙɃʭචƋ׷Ā ɧٛLjȀ ȀĘŶφɃʭච Ƌ׷Āɧٛ뻟ĻĩĜَ֢࿍Ŀܴ βĩྩ˫뻟ྩ˫౧ ޕ Ɇำ פ Āܱ ɕ ؤ вư뺯ؓƔ &T $TQYPĜԓ ʸӮԴœͼŠۜdž౧ ޕ Ɇำ פ ܱ ӣɕ ؤ 뻟ŊĈ ތࠕ Ȥևąɸ౶ԓ ʸӮԴœͼŠ˱ ڙ ɸ౶ĀɧٛŠ вˆ뺯 ŴĀࡥռġ뻟&T $TQYPȒĿ ϿĠԇૼ˱ ڙ ɃʭචƋ׷Ŷɕ ؤ Ȣ˩뺯۬ՏĀĂċԇૼ뻟 ξ 2#%)뻟౧ ޕ Ɇۜdž뻟ƙą.2+ Š ඈ੾Ū֜뻟ȚĄɕ ؤ ঞƔɸĿ OO*I뻟̹ůŖęʔ ۽ ˀ뺯ԇĉ ũ˨Ŝƍ˸̦ǁֺจę뻟̣̹˸ ࢝Ȣ˩뺯ŊĈɃʭච뻟ϿĠƋ׷医 ŀĜȖɥƙŇඪ뺯ȚĄ뻟ǁĿĠơ ŠԇĉӍȺ̋ȖɥŇඪО פ Ƌ׷ Ā医ŀĀ؜Ρ뻟ԇĉ˞Պąۜdž ౧ ޕ Ɇำ פ 뺯 ŭĀlsư뻟ɕ ؤ Ȣ ˩뻟ằđů ۽ 뺯 &T $TQYP ģƈ ĠૼӮԴ ȱ঺ԇĉƙąۜdž౧ ޕ Ɇำ פ 뻟 ԇĉύǘ̹ůՒưԁВᑗ뻟Ѣҫ պʾඈ੾Ū֜ģŊĈĩѿȝඈ ੾ȮӮԴӘũ뻟Ŝƍඈ੾Ęѱ݇ ઐǡˌ౧ ޕ ɆȪǚ뻟ᖃೡੰǭʼn Ň뺯ԇĉƬʇ˰˸ ɸĿ 뻟ҽ ɕ፺뻟ǡӮπ˩ঽ뻟ħąƋ׷̀đ ƙĂǭĀᆨ ޕ ɆːˌරОƷĩĈ ֦œĀǡӮɘDŽ߽ǟ뺯ĕȏ߭ٛ Ȃٌ ۍ ĕ׮ਮ͠ĀɃʭචƋ׷ ۜdž౧ ޕ Ɇำ פ π˩ ܒ ȧ뻟&T $TQYP Ξħɋʿ౧ ޕ Ɇำ פ ĈՎ ǘॺыăκđĀ˄şग़뻟׎ɺƎ ŶŜƍ ؤ ƺȡ঩Ҵ뺯Ŵĸ뻟 q٩ ԏͬȏӮԴȱ঺Āਮ͠ĩѿȮ౧ ޕ Ɇำ פ ġȌॼuƄΡĄۜdžń ĄɃʭච౧ ޕ Ɇuńă ک ǭ뺯Ĉ ĉࠬķۜdž౧ ޕ Ɇำ פ ĜɭĎę ʔăκđĀƋ׷ĄŊĈ֪֮Ā뻟 ĪNJˈlj Ѯ