EyeWorld China June 2017 Issue

2017年6月 EWAP ୯ෞ 55 by Vanessa Caceres EyeWorld Contributing Writer ѝɕႊ ג ׼ໆŠѝɕǡ ܭ ਐ Њԟ᧜绿结膜和角膜染色 来源: Vincent P. de Luise，MD，FACS 下文接第 6页 ጙಂ s ̀đƙɃʭචĀਮ͠ѝɕʼn ˩Ȓ뻟ȚĄ˩˩ƻ෺ႊ뺯 s Ƌ׷ֶŀˆ˽̹ůęʔĀႊ ג নз׷ǡӇଧѝɕ뺯 s Ƨưႊ ג ąѝɕ뻟đˋਮ͠ ̛ࣹħƇĭ ܭ ਐƧˤȶđ뻟 ŘӍŴĶćѝɕ ܭ ਐġĀȱ ਢǟů뺯 s ȝƋ׷٩ י ćǴ̡Ŷ뻟ĕƟ ďĈĴǎȶĥনзਮ͠뻟ą ̛ɕȪĀฎҫŰ ߧ 뺯 ູਔ ࠆ ֤۷ ݺ 的手ඌ ࢲ ，ݔ 不ေ၌੐ᆃᇕ٤ ӈӈ࡮的ငіࠥѨ Ϣ 内障术前ѝ眼远比 你所Ğ象的更常见。 虽然估计数值不同， 一项观৑白内障手术ѝ眼患病率 的PHACO 研究发现，Ǵ ٯ 有2/3 的患者存在临床ѝ眼的临床表 现。 辛辛那提，辛辛那提眼科研究 所，角膜主任 Edward Holland， MD，说，他认为ѝ眼是“最容 易ƻ低估和क视的එ病。”“估 计有 00万人患有ѝ眼，但是只 有1600万进行了ႊ断，”他Ҭφ 说。“白内障手术，୒Ը的全科手 术医生不会总ņ观৑ѝ眼。” “而白内障手术，我们必须 考虑每个患者都有可能患有ѝ 眼，” ໕ ，י Weill Cornell医 学Ի，眼科临床Վ͵，康ᥬḙ 格，New Haven，໔ം大学医 学Ի，眼科临床Վ͵ Vincent P. de Luise，MD，FACS， 说。 术前没有治疗的ѝ眼，术后 会出现֚化，可能会使患者认为 手术—及手术医生—出了错。通过 白内障术前检查并治疗ѝ眼，你可 以避免患者因为不佳的结果而指 ޡ 你。 虽然白内障术前ѝ眼ႊ断对 所有患者都很重要，对于使用高 ܸIOL的患者尤其关键。患者Џʬ 植入高ܸIOL获得优异的结果，而 有问题的眼表会影响结果。 “你 Џʬ患者会有o੐p的反应，” Dr. de Luise说。 “我们在ႊ ة 就必须૘外 尽 ，ܡ 加上适当的ႊ断检查，这 Ɵ我们就可以达到我们的屈光 目标和结果，” 维吉尼亚州诺 福克̤，维吉尼亚州眼科ܷ问所 Elizabeth Yeu，MD，说。 以下是如何检查并治疗你的白 内障人׻的ѝ眼的基础。 নзŠႊ ג Dr.Holland建议在看病人前， 要告׳技术员和其它 ܡ 员ѝ眼的 患病率。这能ਇ使他们在检查患者 时先考虑ѝ眼。 许多注意ѝ眼的眼科医师会采 用问ਲ例如SPEED II 问ਲ—可以 在线下ɛ—了解患者对于眼表问题 的感觉。 但是，因为并非所有的ѝ眼患 者都有症状，问ਲ后就需要做ႊ断 性检查，洛杉矶，加州大学，Jules Stein眼科研究所，临床导师 John Hovanesian，MD说。Dr. Hovanesian以及其它一些ѝ眼 专家会做一些检查，例如泪膜ᒬ 透压。“任何眼泪膜ᒬ透压大于 308或双眼差异大于8都ƻ认为是 异常，”他说。“这通常提示存 在水Ɵ液缺ఆ。” 另一项常用的检查是基质金͒ ӳ白ᡎ9，可以提示炎症性ѝ眼， Dr. Hovanesian说。 泪膜破裂时间 (TBUT)是另一 项常用的检查;在 PHACO研究 中，2/3计ۗ做白内障手术的患者 TBUT异常，迈阿密，优质眼保健中 ķWilliam Trattler， MD 说。Dr. Trattler是 PHACO 研究的主要研 究者，研究结果多次在会议上演 讲，但是文章还没有发表。