EyeWorld China June 2017 Issue

3 EWAP 2017୍6月 ᓍ ܠ ࡴࣗ ㎗≜的⛣者㈷㱹们， ࣂ 年是APACRS成⻮3 㺾年，㫓会于 17年 6㴨1㑓-6㴨3㑓，㨝手中⪂医㫓会眼科㫓分 会以及中⪂医㫓会眼科㫓分会白内障㫓组， 在⧖㺿成功Ⳬ⊚了☾3 ⱀAPACRS年会。会议大⵷㴬 集，会⒉㷢㣐㩗㥟，为㎬㽃㫓会的成⻮⟎㦇了一⒉高水 平的㫓术⫆⛑。会议内㑛⟁⡙，⧇⡥了眼前Ⱞ的最新进 㷝。(ye:orld记者对大会进行了全程报导，并在会议 期间Ⳬ⊚了(ye:orld㽈⒉，重♇讨论了如何利用高⛭ 技术满足患者的期㠯㺗，眼⍙状态对㎼光的㱘㦜，以及如何获得各个Ⳳ⹹的全程 视力和㦫除㓞光。 理想的⹝视治疗手段一㺓是眼科医生“ゖり以求”的。多少年来，人们一㺓在不⛱ 地⒊㗎各种⹝视治疗方法，从㮓物到各种手术方㖷，结果都不太理想。角膜内㍶入 物的出现⢖眼科ⱀ▞来新的㥓㠯，〉期㴹㺠的“角膜㍶入物新进㷝”㽈题对角膜㍶ 入物的历史、现状和未来进行了ⰽ㔘，重♇ⰽ㔘了各种㍶入物的优缺♇，并㺚导⛣ 者如何选择适应症以及操作的要♇。同时在㋹㨣和IO/⹆目，也ⰽ㔘了以ⲹ状体为 ⫑╇的⹝视Ⱇ正方法。 白内障手术是当前应用最多也是预后最好的手术方㖷。今天，白内障手术医生和患 者㽗求的㮻经不单单是提高视力，因此对术中及术后并发症的㑛㑊性更低。白内障 术后眼内㬃一㺓是白内障医生的䀊ゖ，㽴从(SCRS研究结果提㖸前房ⶉ生㚐应用 对于眼内㬃预➠有效㺐后，是否⡡采取前房ⶉ生㚐预➠眼内㬃ᱻ应⡡如何选择合 适的注㔠㮓物ᱻ如何⥂避注㔠▞来的⡏作用ᱻ一㺓是讨论的热♇。〉期㴹㺠ⰽ㔘 了㽈⭨对这些问题的一些ⶄ法。对于所㢯的“免☲眼液”操作，㢶中提到了一些效 价比的问题，可能和中⥖的实⭠情ⷆ有所不同，⛣者可以根据㽴㔩的临床实⮏进行 分㣨和理解。 小梁切除手术㽴问㖺以来，一㺓是㻙流ⶉ青光眼手术，但是良好的降眼压能力同时 ⊗随着并发症多的⟇㦅，因此近年来各种MIGS手术如㲒后╠㚩，层出不穷。MIGS 是否能够⒡☻㝜■小梁切除术ᱻ问出了大多青光眼医生的心声，请ⶄ〉期㴹㺠有 关MIGS和小梁切除手术的讨论。 㸝议是眼科㫓术ⰻ的㻙流，尤其是新技术和新进㷝的应用。(ye:orld一㺓ㇰ力 为⛣者ⰽ㔘最新最前㬄的技术和研究⛑㦢，㥓㠯⛣者㈷㱹们能够参加到㫓术㸝议 中，获取有利于㽴⭐临床的信息ᱝ 㮐⶛ Ⱐ㗔、㻙任医㖠 亚太白内障及㎼光手术㫓会 ⡏㻙㥟 中⪂医㫓会眼科㫓分会 㻙任㢡㴗 (ye:orld 中㢶⊔ 㺖行㻙编 㸇Ⰱ大㫓眼科研究所 所长 㸇Ⰱ大㫓医㫓㴠⡛㗮☾✠㴠眼科中心 㻙任 ㎗≜的⛣者㈷㱹们， ࠫ 乎每个人进入中年都会患的㎼光不正是⹝ 视。人们一㺓在⒊㗎用各种手术方㖷治疗 ⹝视，包括角⤊膜㴛切ⶪ和⤊膜植入物， 其中大部分㮻被证明是㣐效的。不出意料，可以解决我 们㻒⯹㓡失的♛㸟ⶄ㴜到ⶄ近Ⰽ♇能力的手术能够㣮 引潜在的患者和⒏⭨的注意。 人⤀ⲹ状体眼单眼视Ⱇ正是一种有效的方法，多Ⰽ♇ 人⤀ⲹ状体或Ⳃ㔪㫿长型IO/置⪓提⤅了⼹一种以ⲹ体为⫑╇的解决方≦。作为㝜 ■方≦，改⍐角膜度数的方法也引㋲了许多创新者的注意。单眼视/ASI.或PR.应 用广➚，多种制作多Ⰽ角膜的⬺光㎼光手术获得了一定的成功。最近，通过角膜㍶ 体制作多Ⰽ角膜的方法一㺓是人们的㨹㐢所在。后者的优㗀在于这些㍶体可能是 可ㅬ的。 角膜㍶体可以改⍐角膜㎺率或仅仅通过改⍐角膜⫑质的㷿㔠㺚数␤生作用。Peter Choyce㗑╴利用⫑于后一⡣ㅴ的Ⳮ侳㍶体治疗高度近视。Ⳮ侳植入物可以获得 理想的Ⱇ正，但可能会出现㱱于角膜劏⧵和角膜㑘解㋈⪍角膜■㨩的一些问题。 我㽴⭐对角膜㍶体的㨹㐢㖶于上㖺⭣ 年■，当时我研制了一个小㺓径㴢 ⧛ゟ 的㎗水性角膜㍶体。这一⡣ㅴ是利用⊙㟬膜水ㆃⰎ和小㟟⶧解决生物相㑛性的局 限性，并且不㱘㦜角膜■㨩。小㺓径㍶体可以根据材料㷿㔠㺚数形成一个㙣Ⰽ角 膜，我在1 6年☾一╴植入角膜㍶体治疗⹝视。这些㍶体有很好的ㅓ受性，患者 取得了优异的⿭眼近视力。Chiron Ophthalmics㮻经开㖶了一项多中心研究， 以Richard/indstrom为医㫓⭶␓㴗，但是此发明还没有㔈㮟化。而 年后，人们 对类似的⹝视㍶体的㨹㐢被重新♇㐺，出现了一些装置，包括RainboZ和)le[i- 9ieZ微ⳇ㊮，并且引发了㔪入的讨论。此㠖，也出现了⫑于小⶧创建扩㷝Ⳃ㔪的㍶ 体ᱤ.amraᱥ。 目前角膜㍶入物的局限㻙要在于，Ⱇ正的多Ⰽ㝎性或小⶧会引㋲视ⴇ质量的㚨 ⪍。此㠖，㍶体的角膜内➥置可能会引㋲㬃症➔应，导㺤㥻维化。因此需要密切 观察这些㍶体，➠㺛出现不可ㅬ㽊的⍐化和视力㚨⧀。适度的单眼视，㣐论是 presby/ASI.或是Ⳃ㔪㫿长型IO/都是可行的㝜■㊹，而角膜㍶体是否能够成为 解决⹝视的㻙导方法仍有▣观察。㣐论如何，我相信ㅩ会发现〉期㴹㺠对这个问题 的㦚㥨讨论很有意㙴。“㍶体的时■”确实㮻经开㖶了，我很高㨹能够ⶄ到我在上 㖺⭣ 年■研制的角膜㍶体治疗⹝视的方法得到了进一⏧发㷝 。 *UDKDP %DUUHWW 亚太⊔(ye:orld 医学主编 EYEWORLD ASIA-PACIFIC EDITORIAL BOARD C HIEF MEDICAL EDITOR Graham BARRETT, Australia MEMBERS Abhay VASAVADA, India CHAN Wing Kwong, Singapore CHEE Soon Phaik, Singapore Hiroko BISSEN-MIYAJIMA, Japan Hungwon TCHAH, Korea ASIA-PACIFIC CHINA EDITION Regional Managing Editor YAO Ke Deputy Regional Editors HE Shouzhi ZHAO Jialiang Assistant Editors SHENTU Xing-chao ZHOU Qi ASIA-PACIFIC INDIA EDITION Regional Managing Editor S. NATARAJAN Deputy Regional Editor Abhay VASAVADA ASIA-PACIFIC KOREA EDITION Regional Managing Editor Hungwon TCHAH Deputy Regional Editor Chul Young CHOI John CHANG, Hong Kong Johan HUTAURUK, Indonesia Kimiya SHIMIZU, Japan Pannet PANGPUTHIPONG, Thailand Ronald YEOH, Singapore S. NATARAJAN, India Sri GANESH, India YAO Ke, China Y.C. LEE, Malaysia